Процент на телесни мазнини или индекс на телесна маса Новини - Диагностика на Алкемия
08-06-2018
Процент телесни мазнини или индекс на телесна маса?
Процент телесни мазнини или индекс на телесна маса?
Хората с наднормено тегло имат сериозни метаболитни промени
Хората с излишни телесни мазнини имат кардиометаболитна дисрегулация, склонност към хронифициране, влошаване на качеството на живот и по-висока заболеваемост и смъртност
Между 62% и 76% от световното население има нива на телесни мазнини, които са рискови за здравето.
Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с инсулинова резистентност и хронично възпаление и от своя страна с хипертония, дислипидемия, коронарна болест на сърцето, инсулт, рак и захарен диабет тип 2 (DBT2), наред с други нарушения.
Разпространението на тези заболявания се е увеличило през последните 40 години в световен мащаб, с последващата икономическа тежест.
Много хора с нормално тегло притежаващи високи нива на телесни мазнини.
Всъщност определянето на наднорменото тегло и затлъстяването с индекс на телесна маса (ИТМ) би довело до погрешна класификация на повече от половината пациенти със затлъстяване.
Концепцията, която дефинира индивиди с нормално тегло и метаболитно затлъстяване (MONW [метаболитно затлъстяване с нормално тегло]) произтича от откриването на нарушения, свързани със затлъстяването (например повишени нива на инсулин), при пациенти със сърдечно-съдови заболявания или DBT2, те могат да съществуват дори с нормален ИТМ.
Основното ограничение на ИТМ е невъзможността да се разграничи мазнината от чистата маса или по-скоро централната от периферната.
MONW лица, пациенти с саркопенично затлъстяване и по-големи отлагания на коремна мазнина могат да представляват излишни мазнини не наднормено тегло или затлъстяване.
Натрупването на коремни и висцерални мазнини, независимо от теглото, увеличава риска от кардиометаболитни заболявания.
По същия начин концепцията за затлъстяване с нормално тегло (NWO [затлъстяване с нормално тегло]) разширява тази на MONW, като свързва нормалното тегло и високия процент телесни мазнини (BFP [процент телесни мазнини]) с кардиометаболитни нарушения.
Следователно оценките на популациите с излишни мазнини включват и двете категории, NWO и MONW.
Основното ограничение на ИТМ е неспособността му да разграничи мазнините от чистата маса или по-скоро централната от периферните мазнини.
От своя страна връзката между ИТМ и BFP варира в зависимост от етническата група. Излишъкът от BFP при възрастни е свързан с кардиометаболитна дисрегулация:
- Високи нива на триглицериди и кръвна глюкоза на гладно
- По-ниска концентрация на холестерол, свързана с липопротеини с висока плътност
- Висока концентрация на холестерол, свързана с липопротеини с ниска плътност
- Високо кръвно налягане
- По-голяма вероятност за метаболитен синдром
- Диабет тип 2
- Сърдечно-съдови заболявания
И други хронични разстройства, с повишена смъртност. Тази дисрегулация е често срещана и при децата.
Кардиометаболитната дисрегулация често започва с порочен кръг от излишни телесни мазнини, инсулинова резистентност и хронично нискостепенно системно възпаление.
По този начин излишните мазнини водят до хронично възпаление и инсулинова резистентност и следователно до по-голямо затлъстяване.
Затлъстяването трябва да се определя според затлъстяването, а не само телесното тегло
В тази връзка е необходимо затлъстяването да се дефинира според затлъстяването, а не само телесното тегло, за да се намалят кардиометаболитните рискови фактори, да се предотврати заболяването, да се подобри качеството на живот и да се намали икономическата тежест на този проблем в световен мащаб.
Основната цел на това проучване е да събере скорошни данни за популации с нормално тегло, без наднормено тегло, с кардиометаболитен риск поради излишните телесни мазнини и да ги комбинира с тези, посочени в популациите с наднормено тегло и затлъстяване, за да се направи предварителна оценка на хората с излишък мазнини в 30-те най-развити страни.
Излишните мазнини като рисков фактор
Излишъкът от мазнини е свързан с повишени кардиометаболитни нарушения, заболеваемост и смъртност, така че оценката на тяхното разпространение ще ни позволи да се изправим пред пандемията на затлъстяването и да предотвратим най-ранните форми на хронично заболяване.
Субклинични рискови фактори
Излишните мазнини са субклиничен рисков фактор. Както при хора с нормално тегло, обиколката на талията сама по себе си е свързана с метаболитен синдром, както и преддиабетът и прехипертонията.
Групирането на рискови фактори като метаболитен синдром, MONW и NWO изглежда показва, че някои индивиди биха представили повече от една първична аномалия по характерен начин.
Нови проучвания трябва да търсят връзката между тези ранни рискови фактори и тези на непоносимост към глюкоза и инсулинова резистентност и тяхното кардиометаболитно въздействие, както и да се направи оценка на педиатричните популации с излишни мазнини, за да се намали пандемията на затлъстяването и хроничността при възрастни.
Клинични рискови фактори
Наблюдаваните промени при популации с нормално тегло и излишни мазнини се увеличават; от своя страна нарушенията се увеличават при хора с ниско тегло при раждане.
Съобщава се и за свързани нарушения като невровъзпаление с депресия и намалени когнитивни функции и влошаване на качеството на живот.