Причини за панкреатит, симптоми и най-добрите домашни средства Домашни средства
Панкреасът е голяма жлеза зад стомаха и до тънките черва. Панкреасът прави две основни неща:
Освобождава мощни храносмилателни ензими в тънките черва, за да подпомогне храносмилането.
Той освобождава хормоните инсулин и глюкагон в кръвта. Тези хормони помагат на тялото да контролира как използва храната за енергия.
Панкреатитът е заболяване, при което панкреасът се възпалява. Увреждането на панкреаса възниква, когато храносмилателните ензими се активират, преди те да се освободят в тънките черва и да започнат да атакуват панкреаса.
Има две форми на панкреатит: остър и хроничен.
Остър панкреатит. Острият панкреатит е внезапно възпаление, което продължава за кратко време. Може да варира от лек дискомфорт до сериозни и животозастрашаващи заболявания. Повечето хора с остър панкреатит се възстановяват напълно след получаване на подходящо лечение. В тежки случаи острият панкреатит може да доведе до кървене в жлезата, сериозно увреждане на тъканите, инфекция и образуване на кисти. Тежкият панкреатит може да увреди и други жизненоважни органи като сърцето, белите дробове и бъбреците.
Хроничен панкреатит. Хроничният панкреатит е дълготрайно възпаление на панкреаса. Появява се най-често след епизод на остър панкреатит. Пиенето на алкохол до излишък е друга голяма причина. Увреждането на панкреаса от прекомерна консумация на алкохол може да не причини симптоми в продължение на много години, но тогава човек може да развие симптоми на тежък панкреатит.
Какви са симптомите на панкреатит?
Симптоми на остър панкреатит:
Болка в горната част на корема, която излъчва към гърба; може да се влоши при хранене, особено храни с високо съдържание на мазнини.
Подут и нежен корем
Гадене и повръщане
Висока температура
Повишаване на сърдечната честота
Симптоми на хроничен панкреатит:
Симптомите на хроничния панкреатит са подобни на тези при остър панкреатит. Пациентите често изпитват постоянна болка в горната част на корема, която излъчва към гърба. При някои пациенти болката може да бъде инвалидизираща. Други симптоми са диария и загуба на тегло, причинени от лошо усвояване (малабсорбция) на храната. Тази малабсорбция възниква, тъй като жлезата не отделя достатъчно ензими, за да разгражда храната. Също така, диабетът може да се развие, ако клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, са повредени.
Какво причинява панкреатит?
В повечето случаи остър панкреатит се причинява от камъни в жлъчката или от прекомерна употреба на алкохол. Други причини включват лекарства, автоимунни заболявания, инфекции, травми, метаболитни нарушения и хирургия. При до 15% от хората с остър панкреатит причината е неизвестна.
При около 70% от хората хроничният панкреатит се причинява от продължителна употреба на алкохол. Други причини включват камъни в жлъчката, наследствени нарушения на панкреаса, муковисцидоза, високи триглицериди и някои лекарства. В около 20% до 30% от случаите причината за хроничния панкреатит е неизвестна.
Какви са рисковите фактори за панкреатит?
Панкреатитът може да се случи на всеки, но по-често се среща при хора с определени рискови фактори.
Рисковите фактори за остър панкреатит включват:
Камъни в жлъчката
Пиенето на алкохол прекомерно
Остър панкреатит може да бъде първият признак на камъни в жлъчката. Камъните в жлъчката могат да блокират панкреатичния канал, което може да причини остър панкреатит.
Рисковите фактори за хроничен панкреатит включват:
Пиенето на алкохол прекомерно за дълго време
Някои наследствени състояния, като муковисцидоза
Камъни в жлъчката
Условия като високи триглицериди и лупус
Хората с хроничен панкреатит обикновено са мъже на възраст между 30 и 40 години, но хроничен панкреатит може да се появи и при жени.
Как се диагностицира панкреатитът?
За да диагностицират остър панкреатит, лекарите измерват кръвните нива на два храносмилателни ензима, амилаза и липаза. Високите нива на тези два ензима категорично предполагат остър панкреатит.
Лекарите могат да използват и други тестове, като например:
Тест за функцията на панкреаса, за да се определи дали панкреасът произвежда правилните количества храносмилателни ензими
Тест за толерантност към глюкоза за измерване на увреждане на клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин.
Ултразвук, КТ и ЯМР, които създават изображения на панкреаса, така че да могат да се видят проблеми.
ERCP за преглед на панкреаса и жлъчните пътища с помощта на рентгенови лъчи
Биопсия, при която в панкреаса се вкарва игла за отстраняване на малка проба от тъкан за изследване
В по-напредналите стадии на заболяването лекарите могат да използват изследвания на кръв, урина и изпражнения, за да потвърдят диагнозата.
Как се лекува панкреатитът?
Лечение на остър панкреатит
Хората с остър панкреатит обикновено се лекуват с интравенозни течности и болкоуспокояващи в болницата. При някои пациенти панкреатитът може да бъде тежък и може да се наложи да бъдат приети в интензивно отделение. В интензивното отделение пациентът се наблюдава внимателно, тъй като панкреатитът може да увреди сърцето, белите дробове или бъбреците. Някои случаи на тежък панкреатит могат да причинят смърт на панкреатичната тъкан. В тези случаи може да се наложи операция за отстраняване на мъртва или повредена тъкан, ако се развие инфекция.
Острата атака на панкреатит обикновено продължава няколко дни. При остър пристъп на панкреатит, причинен от камъни в жлъчката, може да се наложи отстраняване на жлъчния мехур или операция на жлъчните пътища. След отстраняване на камъните в жлъчката и възпалението преминава, панкреасът обикновено се нормализира.
Лечение на хроничен панкреатит
Хроничният панкреатит може да бъде труден за лечение. Лекарите ще се опитат да облекчат болката на пациента и да подобрят проблемите с храненето. Пациентите обикновено получават панкреатични ензими и може да се нуждаят от инсулин. Диета с ниско съдържание на мазнини също може да помогне.
В някои случаи може да се направи операция за облекчаване на коремна болка, възстановяване на дренажа на панкреатичните ензими или хормони, лечение на хроничен панкреатит, причинен от запушване на панкреатичния канал, или намаляване на честотата на атаките.
Пациентите трябва да спрат да пушат и да пият алкохолни напитки, да следват диетичните съвети на своя лекар и диетолог и да приемат подходящите лекарства за по-малко и по-леки пристъпи на панкреатит.
Може ли да се предотврати панкреатит?
Тъй като повечето случаи на панкреатит са причинени от злоупотреба с алкохол, профилактиката е насочена към отговорно или безалкохолно пиене. Ако употребата на тежки алкохоли е проблем, говорете с Вашия лекар или медицински специалист относно насочване към център за лечение на алкохол. Освен това можете да се възползвате от група за подкрепа като Анонимни алкохолици.