Причини след кардиосклероза след инфаркт, симптоми, диагностика, лечение Компетентни за здравето в
Експертна медицинска статия.
Доста сериозна патология, която е заместването на миокардните клетки от съединителни структури, като следствие от инфаркт на миокарда - кардиосклероза след инфаркт. Този патологичен процес значително нарушава работата на самото сърце и следователно на целия организъм като цяло.
Код на ICD-10
Това заболяване има свой собствен код в μb (в Международната класификация на болестите). Това е I25.1 - озаглавен „Атеросклеротична сърдечна болест“. Коронарни (артерии): атерома, атеросклероза, болест, склероза ".
Причини за постинфарктна кардиосклероза
Както вече беше споменато по-горе, патологията се причинява от заместването на некротичните миокардни структури с клетки на съединителната тъкан, което не може да не доведе до влошаване на сърдечната дейност. И причините, които могат да предизвикат такъв процес, са няколко, но основните са последиците от миокарден инфаркт, претърпян от пациент.
Кардиолозите разграничават тези патологични промени в организма в отделно заболяване, което принадлежи към групата на исхемичните сърдечни заболявания. Обикновено въпросната диагноза се появява на картата на човек, който е претърпял инфаркт, два до четири месеца след пристъпа. През това време процесът на заздравяване на миокарда е основно завършен.
В крайна сметка инфарктът е фокусна смърт на клетките, която тялото трябва да попълни. Поради обстоятелствата заместването не е аналогично на клетките на сърдечния мускул, а на съединителната тъкан с белег. Именно тази трансформация води до заболяването, разгледано в тази статия.
В зависимост от локализацията и степента на фокалните лезии се определя степента на сърдечната дейност. В крайна сметка „новите“ тъкани нямат способността да се свиват и не могат да предават електрически импулси.
Поради възникналата патология се наблюдават разтягане и деформации на сърдечните камери. В зависимост от местоположението на огнищата, дегенерацията на тъканите може да засегне сърдечните клапи.
Друга причина за разглежданата патология може да бъде миокардната дистрофия. Промяната в сърдечния мускул, която се появи в резултат на отклонение в него на скоростта на метаболизма, което води до нарушение на кръвообращението в резултат на намалена контрактилитет на сърдечния мускул.
Носенето на подобно заболяване също е в състояние на травма. Но последните два случая като катализатори на проблема са много по-рядко срещани.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптоми на кардиосклероза след инфаркт
Клиничната форма на проява на това заболяване зависи пряко от мястото на образуване на некротичните огнища и следователно от белезите. Тоест, колкото по-големи са белезите, толкова по-тежки са симптоматичните прояви.
Симптомите са доста разнообразни, но основната е сърдечната недостатъчност. По същия начин пациентът може да почувства този дискомфорт:
Мащабна кардиосклероза след инфаркт
Големият фокален тип патология е най-сериозната форма на заболяването, водеща до сериозно нарушение в работата на засегнатия орган и на целия организъм като цяло.
В този случай клетките на миокарда са частично или напълно заместени от съединителни тъкани. Големите площи на заместена тъкан значително намаляват работата на човешката помпа, включително тези промени, които могат да повлияят на клапанната система, което само влошава ситуацията. При такава клинична картина е необходимо своевременно и достатъчно подробно изследване на пациента, който след това ще трябва да бъде много внимателен със здравето си.
Основната симптоматика на голяма фокална патология е:
- Появата на дихателен дискомфорт.
- Неуспехи в нормалния ритъм на контракциите.
- Проява на симптоми на болка в областта на гръдния кош.
- Повишена умора
- Възможно е достатъчно осезаемо подуване на долните и горните крайници, а в редки случаи цялото тяло напълно отсъства.
Доста трудно е да се идентифицират причините за този конкретен вид заболяване, особено ако източникът е заболяване, което е пренесено сравнително наскоро. Лекарите назначават само няколко: •
- Болести от инфекциозен и/или вирусен характер.
- Остри алергични реакции на организма, към някакъв външен стимул.
Атеросклеротична кардиосклероза след инфаркт
Този вид разглеждана патология е причинена от прогресията на коронарната болест при заместване на миокардни клетки със съединителни клетки, поради атеросклеротични нарушения на коронарните артерии.
По-просто казано, на фона на непрекъснатата липса на кислород и хранителни вещества, която сърцето изпитва, активира разделянето на връзката между кардиомиоцитните клетки (клетки на сърдечния мускул), което води до развитието и прогресирането на атеросклерозата.
Липсата на кислород се дължи на натрупването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, което води до намаляване или пълно блокиране на преминаването на кръвния поток.
Дори да няма пълно блокиране на светлината, количеството кръв, достигащо органа, намалява и следователно има недостиг на кислород в клетките. Особено тази липса се усеща от мускулите на сърцето, дори и при леко натоварване.
При хора, които са по-физически активни, но имат атеросклеротични проблеми с кръвоносните съдове, кардиосклерозата след инфаркт се проявява и прогресира много по-активно.
На свой ред намаляването на лумена на коронарните съдове може да доведе до:
- Неуспехът в метаболизма на липидите води до повишаване нивото на холестерола в плазмата, което ускорява развитието на склеротичните процеси.
- Хронично високо кръвно налягане. Хипертонията увеличава скоростта на кръвния поток, което причинява кръвен микрокомпютър. Този факт създава допълнителни условия за отлагане на холестеролни плаки.
- Пристрастяване към никотина. При поглъщане причинява спазматични капиляри, временно нарушавайки притока на кръв и съответно снабдяването с кислород, както и системите и органите. В този случай хроничните пушачи имат повишен холестерол в кръвта.
- Генетично предразположение
- Излишните килограми добавят товар, увеличавайки вероятността от развитие на исхемия.
- Постоянният стрес активира работата на надбъбречните жлези, което води до повишаване нивото на хормоните в кръвта.
В тази ситуация процесът на развитие на въпросното заболяване протича бавно с бавни темпове. На първо място, лявата камера претърпява нараняване, тъй като именно върху нея пада най-голямото натоварване, а при гладуването на кислорода той страда най-много.