Причини и лечение на метаболитната ацидоза - по-добре със здравето
При метаболитна ацидоза се наблюдава намаляване на концентрацията на бикарбонат и следователно подкисляване на рН на кръвта. Това намаляване е свързано с компенсаторно намаляване на парциалното налягане на въглеродния диоксид.
Това е нарушение на киселинно-алкалния баланс на тялото. Той влияе на нормалния киселинно-алкален баланс и като следствие причинява отклонение на рН на кръвта. Има няколко нива на тежест, някои от които могат да доведат до смърт на пациента.
Определено, метаболитната ацидоза е нарушение на киселинно-алкалния баланс, характеризиращо се с понижаване на рН на кръвта, намаляване на нивата на въглероден диоксид и хипервентилация като компенсаторен механизъм.
Причини
Нормалното е, че появата на метаболитна ацидоза да бъде от повече от един механизъм едновременно. Сред тях може да се посочи следното:
- Прекомерен прием или прекомерно ендогенно производство на нелетливи киселини. Например, когато има диабетна кетоацидоза, лактатна ацидоза или ацидоза, причинени от приноса на прекурсори на киселини.
- Нарушена регенерация на бикарбонат от бъбреците (ацидоза при остра или хронична бъбречна недостатъчност) или нарушена екскреция на протон в дисталните тубули (дистална тубулна ацидоза).
- Загуба на основни вещества: тази загуба може да настъпи на ниво бъбреци или в храносмилателния тракт.
Метаболитна ацидоза sТой може да компенсира чрез дихателните пътища, т.е. чрез хипервентилация. Благодарение на него парциалното налягане на въглеродния диоксид намалява и рН на кръвта се нормализира частично или напълно.
Какви са симптомите на метаболитна ацидоза?
Симптомите на метаболитна ацидоза са неспецифични. Поради тази причина диагнозата може да бъде сложна, освен ако пациентът не представи ясни индикации за вземане на проби от артериална кръв.