Преглед на концепцията "Физически годни, но дебели" оценки на населението, направени с
Департамент по епидемиология, Програма за хранителни науки, Университет във Вашингтон, Сиатъл, WA 98195, САЩ.
Статия, публикувана в списание PubliCE, том 0 от 1931 година .
Обобщение
Изтеглете и запазете тази статия, за да я прочетете, когато пожелаете.
Изтеглете (ние ще ви го изпратим от WhatsApp)
ВЪВЕДЕНИЕ
Високото ниво на физическа активност и/или сърдечно-съдова годност намалява рисковете за здравето, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването (1,11), въпреки че не е ясно дали активността или фитнесът могат да премахнат рисковете (12,13). Честа препоръка за подобряване на сърдечно-съдовата форма и насърчаване на загуба на тегло при хора с наднормено тегло и затлъстяване е да се увеличи физическата активност (14). Въпреки това, нивата на физическа активност сред населението са доста под препоръчваните за получаване на ползи за здравето (15), а честотата на препоръките от здравните специалисти за поддържане на здравословни условия на живот при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване също обикновено е ниска (16).
Като се имат предвид високите нива на затлъстяване и ниските нива на физическа активност сред населението, не е ясно колко възрастни в САЩ могат да бъдат считани за физически годни и затлъстели („физически годни, но затлъстели“). Целта на тази кратка изследователска работа беше да се изчисли делът на възрастните в САЩ, които са клинично затлъстели според стандартите за индекс на телесна маса (ИТМ) и въпреки това имат високо ниво на сърдечно-съдова годност, оценено от физически оценки в популационно проучване . Авторът предположи, че нивата на сърдечно-съдова фитнес варират значително в категориите ИТМ и че затлъстяването е независимо свързано с ниска сърдечно-съдова фитнес.
МЕТОДИ
Показва
Проучването се състои в извършване на вторичен анализ на данните на 4675 възрастни на възраст между 20 и 49 години, които са извършили тест за упражняване на субмаксимална интензивност в Националното изследване на здравните и хранителни изследвания (NHANES) през 1999-2002. Протоколът NHANES беше разгледан и одобрен от Комитета за институционален преглед на Националния център за здравна статистика.
Преди да започнат оценките, всички участници дадоха писмено информирано съгласие.
Оценки
Измервания
Основната променлива на изследването е VO2 макс. (mL.kg -1 .min -1) изчислено, изчислено от реакцията на сърдечната честота при известни субмаксимални работни нива. Използвайки специфични за възрастта и пола критерии за възрастни на възраст 20-49 години, установени от Centro Aerobics Longitudinal Study (ACLS), VO2 max. Оценката също е разделена на категории според ниско, умерено или високо ниво на сърдечно-съдова фитнес.
По-конкретно, ниска сърдечно-съдова годност се разглежда, когато VO2 max. Изчислено е под 20-ия персентил по отношение на стойностите на ACLS за възрастови и полови групи, умерената годност е между 20-ия и 59-ия персентил, а повишената физическа годност е била на 60-ия персентил или по-висока.
Височината се определяше със стадиометър, а теглото със самокалибрираща се скала с босите и облечените в леки дрехи. ИТМ се изчислява в kg.m -2 (непрекъсната променлива) и също се изразява като прекъсната/категорична променлива, като се използват стандартните гранични точки, където нормалното тегло съответства на BMI 25 и 30. Демографските променливи са получени чрез описание на същите участници.
Статистически анализ
РЕЗУЛТАТИ
Таблица 1 представя данните, избрани от описателната информация на извадката. Използвайки теглата за вземане на проби от NHANES, размерът на анализираната проба (n = 4675) е еквивалентен на размера на популационната извадка от N = 143225503 субекта. Като цяло 10,3 ± 1,0% (средна ± стандартна грешка) от пациентите са имали ниско ниво на сърдечно-съдова фитнес, 33,4 ± 1,8% са имали средно ниво на фитнес и 56,3 ± 2,1% - ниско ниво на сърдечно-съдово състояние. Що се отнася до нивото на ИТМ, като цяло, 44,9 ± 2,0% от пациентите са с нормално тегло, 34,7 ± 1,8% са с наднормено тегло и 20,4 ± 1,1% са с наднормено тегло.
Таблица 2 показва разликите между основните променливи според категорията на ИТМ. Не са наблюдавани разлики (p> 0,05) между групите по възраст. Въпреки това, VO2 макс. Изчислените (ml.min -1 .kg -1) са значително по-високи в групата с нормално тегло и в групата с наднормено тегло, в сравнение с групата със затлъстяване (p -1 .kg -1) под 20-ия процентил от същата възрастова група и секс; „Умерено“ представлява VO2 макс. Очакваното (mL.min -1 .kg -1) между 20-ия и 59-ия персентил и „високо“ се определя от VO2 max стойности. изчислено (mL.min -1 .kg -1) над 60-ия процентил по отношение на групата на същата възраст и пол. Граничните точки за определяне на категориите на ИТМ (kg.m -2) по телесно тегло бяха: Нормално тегло 25 и 30.
Фигура 1 показва разпределението на сърдечно-съдовите нива на фитнес във всяка категория на ИТМ. Делът на пациентите с високо ниво на сърдечно-съдова годност е с около 20 процентни пункта по-нисък при възрастни със затлъстяване, докато процентът на ниско сърдечно-съдово състояние е приблизително 15 процентни пункта по-висок в групата със затлъстяване в сравнение с групата с нормално тегло.