Препятствие; n esof; gica от bezoar, свързани с храненето; n ентерална интензивна медицина
Medicine Intensive е списанието на Испанското общество по интензивна, критична медицина и коронарни единици и се превърна в справочно издание на испански език за специалността. От 2006 г. е включен в базата данни Medline. Всеки брой се разпространява между професионалисти, свързани с интензивната медицина, и достига до всички членове на SEMICYUC.
Медицински интензив публикува предимно оригинални статии, рецензии, клинични бележки, изображения в интензивната медицина и съответна информация за специалността. Има престижна редакционна колегия и важни световноизвестни специалисти. Всички статии преминават през строг процес на подбор, който осигурява високо качество на съдържанието и прави списанието предпочитаната публикация за специалиста по интензивна, критична медицина и коронарни единици.
Индексирано в:
Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Безоарова езофагеална обструкция, свързана с ентерално хранене
J. ITURRALDE YANIZ, I. OSÉS MUNARRIZ, J. ROLDAN RAMIREZ, M. LOINAZ BORDONABE, J. BARADO HUALDE и J.M. ЗОЗАЯ УРМЕНЕТА *
Услуга за интензивна и храносмилателна медицина *. Болница Навара. Памплона.
Кореспонденция:
Д-р J. Iturralde Yániz.
° С /. Санчо ел Фуерте, 59, 6. o C.
31007 Памплона. Навара.
Ръкописът е приет на 30 ноември 1999 г.
Въпреки че усложненията на ентералното хранене са редки, ние представяме случай на обструкция на хранопровода по време на приложението му. Рисковите фактори за образуването на безоари варират от нарушения в анатомията и подвижността на стомашно-чревния тракт и употребата на успокоителни и аналгетици, до възможността за гастроезофагеален рефлукс, увеличен от назогастралната сонда и декубиталната позиция на пациентите, приети в интензивно отделение за периоди продължително. Използването на диети, съдържащи казеин, който се утаява в кисела среда, и използването на някои лекарства като алуминиев хидроксид и сукралфат също изглеждат добавен фактор. В нашия случай пациентът е получил диета с казеин, допълнена с фибри и е възможно стомашен рефлукс към хранопровода поради частично некомпетентна сърдечна дейност да е образувал конкременти. Заключението е, че най-доброто нещо е предотвратяването на образуването на безоари и по-голям контрол на стомашните остатъчни вещества при пациенти с рискови фактори, както и използването на назодуоденални или йеюнални тръби и използването на перкутанна гастростомия при пациенти, които се нуждаят от ентерално хранене за продължителни периоди.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: езофагеална обструкция, ентерално хранене, безоар, ендоскопия, критично болни.
ЕЗОФАГАЛНА ОБСТРУКЦИЯ ОТ БЕЗОАР В РЕЗУЛТАТ ОТ ВЪНШНО ХРАНЕНЕ
Въпреки че усложненията на ентералното хранене обикновено не са важни, ние съобщаваме за случай на обструкция на хранопровода след ентерално хранене. Рисковите фактори за образуването на безоари варират от промени в стомашно-чревната анатомия и подвижност, необходимостта от успокоителни и аналгезия до възможен гастроезофагеален рефлукс, особено причинен от назогастрална сонда и от легнало положение на пациентите, приети за продължително лечение в интензивно отделение Използването на казеин-съдържащи препарати за ентерално хранене, които се втвърдяват в кисела среда и употребата на няколко лекарства като алуминиев хидроксид и сукралфат изглежда са допълнителни фактори.
В нашия случай пациентът получава непрекъсната инфузия на хранителната формула, съдържаща казеин, допълнена с фибри. Стомашният рефлукс към хранопровода, причинен от некомпетентни кардии, обяснява частично образуването на безоара.
По-добрият контрол на стомашните остатъци при пациенти с рискови фактори, използването на назодуоденална и йеюнална тръби и използването на перкутанна гастростомия при пациенти, които се нуждаят от ентерално хранене за дълги периоди, могат да бъдат някои решения за предотвратяване на образуването на безоари.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Езофагеална обструкция, ентерално хранене, безоар, ендоскопия, критично заболяване.
(Med Intensiva 2000; 24: 81-84)
В отделенията за интензивна медицина (ICU) ентералното хранене е методът на избор, тъй като използва по-физиологичен път за осигуряване на адекватно хранене на интубираните пациенти. Извършва се с помощта на назогастрална или орогастрална сонда. Усложненията, които могат да възникнат, обикновено са временни и незначителни. Те включват механични проблеми, аспирация, регургитация, диария и метаболитни нарушения.
Обструкцията на хранопровода поради втвърдяване на ентералното хранене е много рядка. Представяме случая на следоперативен пациент след екстракорпорална операция с множество усложнения и дълъг престой в нашето звено, който представи езофагеален безоар, свързан с ентерално хранене.