По-здрави кости! Можете да предотвратите остеопороза

Загубата на костна материя е естествен процес, свързан с течение на времето, но има фактори, които увеличават риска костите ни да станат чупливи и да се счупят лесно. От вас зависи да промените или подобрите определени навици, ако искате да дадете на скелета си по-дълъг живот. По-лесно е, отколкото си мислите!
Грижата за костите трябва да бъде една от постоянните през целия живот на всеки човек. От детството до зрялост поддържането на добро здраве на костите е гаранция за благополучие и здраве, защото скелетът е опората на нашето тяло, позволява ни да се движим и движим, предпазва вътрешните органи от травми и е основният резерв от хранителни съставки от първа необходимост като като калций и фосфор. Тази „инвестиция“ в здравето на костите е от съществено значение за предотвратяване на евентуални бъдещи усложнения, като остеопороза, заболяване, което се очаква да засегне три милиона души в Испания, от които два милиона и половина са жени. По-конкретно, това засяга 35% от жените на възраст над 50 години, като процентът се увеличава до 52% от 70-годишна възраст.
Защо се среща повече при жените?
По принцип жените развиват по-малко костна маса от мъжете през периода на растеж и достигат по-нисък връх в костната маса. От 30-35-годишна възраст всички прогресивно губим костна плътност, но в случая на жените, при достигане на менопаузата, намаляването на производството на естроген причинява тази костна загуба да настъпи по-бързо. Тези явления обясняват защо остеопорозата е много по-разпространено заболяване сред женската популация след петдесетгодишна възраст, въпреки че не можем да сведем до минимум факта, че в по-напреднала възраст много мъже също могат да страдат от нея.
Има рискови фактори за остеопороза, върху които не можем да действаме, като възраст или фамилна анамнеза, но можем да забавим или забавим загубата на качество на нашите кости и последиците, които това може да има, като практикуваме редица мерки през целия живот на превенцията които включват, в допълнение към адекватен прием на калций и витамин D, практикуването на физически упражнения редовно и ограничаването на консумацията на алкохол и тютюн.
От средна възраст приемането на сериозно необходимостта от поддържане на този начин на живот става още по-необходимо, тъй като от петдесет годишна възраст все повече хора страдат от остеопения, състояние, при което костната маса започва да бъде под нормалните граници и това е пряката врата към остеопороза, ако не направим всичко по силите си, за да намерим решение.
След 1-то подозрение: фрактури
В повечето случаи остеопорозата не предупреждава за нейното присъствие, но е асимптоматична и обикновено не се открива, докато не се получи първата фрактура. Според данни на Испанската фондация за остеопороза и метаболитни костни заболявания (FHOEMO), трите фрактури с най-голяма честота поради остеопороза са тези на дисталния радиус (които често се появяват първи), тези, които засягат гръдно-лумбалните прешлени ( които са най-честите, но в същото време най-трудни за диагностициране, тъй като повечето са безсимптомни) и накрая тези на тазобедрената става. Последните обикновено са най-новите, но и най-сериозните. Въпреки че има все по-голям напредък по отношение на лечението на тези фрактури, цифрите са мрачни: по-малко от 50% от хората с фрактури на тазобедрената става и гръбначния стълб се възстановяват напълно. По-конкретно, след фрактура на тазобедрената става всеки пети човек става зависим, а смъртността през следващите две години е около 38%.
Трябва да се има предвид, че както отбелязва Испанското дружество по гериатрия и геронтология (SEGG), всеки трети от хората над 65-годишна възраст страда поне веднъж годишно и много от тях имат костни фрактури на различни съображения, при които високите нива на остеопороза сред възрастното население имат много общо с това.
Видим признак, който може да разкрие значителна загуба на костна плътност, е увеличаването на физиологичното изкривяване на гръбначния стълб в гръбната област (кифоза), което причинява извиване на гърба. Една от най-честите причини за тази деформация са остеопоротичните компресионни фрактури на прешлените, които, както видяхме преди, не винаги причиняват болка.
Макар и по-рядко, остеопенията може да доведе и до фрактури поради отслабване на костите.
Денситометрия, основен тест
Основната диагностична техника за оценка на здравината на костите и анализ на индивидуалния риск от фрактура е костната денситометрия. С помощта на рентгенови лъчи с ниски дози се измерва костната минерална плътност (КМП); тоест минералното ниво на костите. Ако плътността е ниска, това означава, че минералният състав в костта е нисък, така че структурата на костта е променена, която става крехка и има тенденция да се счупи. Денситометрията също така позволява да се наблюдава ефективността на лечението при жени, диагностицирани преди това с остеопороза.
Изпълнението на този тест е показано за всички жени, които вече са достигнали 65-годишна възраст и за всички мъже над 70-годишна възраст, за жени с ранна менопауза и за жени в пременопауза, които са добавили рискови фактори, като дефицит на естроген, тютюнопушене, фамилна анамнеза за остеопороза, продължително лечение с кортикостероиди, диабет или нарушения на щитовидната жлеза, наред с други.
Има два начина на костна денситометрия:
-
Централен: Измерва костната плътност на лумбалната област и тазобедрената става. Пациентът лежи на носилка и мобилен скенер пътува през тази област. Това е най-добрият тест за прогнозиране на риска от фрактури.
Периферни: Измерването на костната плътност се получава от китката, пръстите, крака или петата. Тази модалност може да е по-малко точна.
Денситометрията е напълно безболезнен и удобен тест, който разкрива само за няколко минути дали костите ви са здрави или имате риск от фрактури.
Маркери в кръвта и урината
Степента на загуба на костна тъкан и рискът от фрактури, както и терапевтичната ефикасност на лекарствата, които човек приема за остеопороза, могат да бъдат известни и чрез изследвания на кръв и урина, при които се оценяват определени биохимични маркери (алкална фосфатаза, остеокалцин, отделяне на калций в урината и др.). Въпреки че този тест е показал своята предсказваща ефикасност, той все още се използва по-рядко от денситометрията.
Хранете костите си с калций
Ако диетата ни не ни осигурява необходимия калций всеки ден или ако не го усвоим правилно, тялото ни го постига самостоятелно, като го „открадва“ от костите малко по малко, в малки количества.