Повръщане при деца, много често срещан симптом
Повръщането е много често срещан симптом при децата и честа причина за консултация с педиатър. Може да се появи при всяка болест и по всяко време в нейната еволюция. Важността му е променлива: може да бъде от съпътстващ симптом на заболяване до основен симптом.
Какво е повръщането?
Повръщането се състои в внезапното изхвърляне на стомашно-чревното съдържание през устата (храна, стомашен сок, жлъчка), обикновено придружени или предшествани от гадене. Трябва да ги различаваме от регургитация („вдишвания“), която се състои в изхвърлянето на храна (обикновено мляко) в малки количества, без сила, след поглъщане и което е често при кърмачета.
Каква е причината за повръщането при деца?
На практика всяко заболяване може да предизвика повръщане при деца. Най-честите причини са различни според възрастта:
- При новороденото и кърмачето, на повръщането може да се дължи, наред с много други причини, на: лоша техника в подготовката на бутилката (твърде концентриран или твърде много), гастроезофагеален рефлукс, непоносимост към протеини от краве мляко, хипертрофична пилорна стеноза (заболяване, което изисква хирургическа интервенция) или инфекция на всяко място (инфекция на пикочните пътища, отит, менингит, сепсис, остър гастроентерит.).
- При по-голямото дете причинителите на храносмилането са по-чести (остър гастроентерит, остър апендицит, гастродуоденална язва и др.). Сред многото причини, които не са храносмилателни, можем да откроим психогенно повръщане (като реакция на неблагоприятно обстоятелство или за постигане на някаква цел), циклично повръщане (с несигурен произход, налично при атаки с продължителност 24 часа, придружени от хипогликемична кетоза), мигрена и инфекциозни причини като менингит, пикочна инфекция, пневмония и др.