Повече подробности за кървенето след менопауза и рака на ендометриума - Instituto Nacional del
28 септември 2018 г., от персонала на NCI
Жените с необичайно вагинално кървене могат да получат трансвагинален ултразвук, биопсия или и двете, за да определят дали причината е ендометриален тумор.
В най-големия до момента анализ за изследване на степента, до която вагиналното кървене е свързано с рак на ендометриума при жени, преминали през менопаузата, 90% от жените с диагноза рак на ендометриума съобщават за наличие на кървене преди поставяне на диагнозата. Около 9% от жените в постменопауза, които са посетили лекар за кървене, по-късно са диагностицирани с рак на ендометриума.
За разлика от много други видове рак, процентът на рак на ендометриума се е увеличил през последните години и се очаква той да продължи да се увеличава през следващото десетилетие в световен мащаб. Смята се, че това увеличение се дължи до голяма степен на фактори, които влияят на хормоните, като нарастващи нива на затлъстяване и вероятни промени в броя на децата, които жените ще имат.
Ако ракът на ендометриума бъде открит рано, жената има 95% шанс да оцелее поне 5 години. За разлика от това, когато жените са диагностицирани след разпространението на рака извън матката, шансът за оцеляване в продължение на поне 5 години е много по-нисък и варира от 16 до 45%.
При повечето видове рак, когато човек има симптоми, болестта обикновено е напреднала и по-трудна за лечение, обясни д-р Меган Кларк от Отдела за ракова епидемиология и генетика (DCEG) на NCI, който ръководи анализа. "При рака на ендометриума нещата са много различни и [разпознаването на симптомите] ни дава възможност да се намесим" и да увеличи вероятността за дългосрочно оцеляване, добави лекарят.
Като цяло, когато жените в постменопауза имат кървене, те се насочват за допълнителни тестове, за да се изключи или диагностицира рак на ендометриума. Докато е известно, че вагиналното кървене е симптом на рак на ендометриума, това голямо проучване подкрепя практиката за насочване на жени за по-нататъшни изследвания, обясни д-р Кристина Чу от Центъра за рак на Fox Chase, която не участва в изследването.
„Ако имате кървене след менопаузата, трябва да се обадите на Вашия лекар и да му кажете“, каза д-р Чу. "За повечето жени това е доброкачествен проблем, но има прости неща, които могат да се направят, за да се изключи ракът на ендометриума.".
Проучване на рак на ендометриума в световен мащаб
За да получат изчерпателна представа за връзката между рака на ендометриума и вагиналното кървене в постменопауза, изследователите, водени от д-р Кларк и Никола Венценсен от DCEG, проведоха мета-анализ на 129 проучвания, включващи над 40 000 жени. Данните за проучванията (които бяха проведени в Европа, Северна Америка и Азия) бяха събрани между 1977 и 2017 г.
Изследователите са изчислили общото разпространение на рак на ендометриума сред жени с постменопаузално кървене от всички проучвания, взети заедно и в различни области на света. Те също така определят дали фактори като използването на хормонозаместителни терапии влияят върху разпространението на рака на ендометриума.