Поставяне; n от уретерални стентове и нефростом; да се
Уретралният стент и нефростомията помагат за възстановяване на потока урина през запушени уретери и връщане на бъбреците към нормална функция. Уретерите са дълги, тесни тръби, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур. Те могат да се запушат (и да блокират потока на урината) в резултат на различни състояния. Вашият лекар може да използва насоки за изображения, за да постави тънка, гъвкава тръба, наречена стент, в уретера, за да възстанови потока на урината. Ако стент не може да бъде поставен, лекарят може да извърши нефростомия, при която през кожата се поставя тръба в бъбрека, който е свързан с дренажна торба или с пикочния мехур за вътрешен дренаж.
Говорете с Вашия лекар, ако има някаква възможност да сте бременна и обсъдете скорошни заболявания, медицински състояния, алергии и лекарства, които приемате. Вашият лекар може да препоръча да спрете приема на аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или средства за разреждане на кръвта в продължение на няколко дни преди процедурата и да Ви инструктира да не ядете и не пиете нищо след полунощ вечерта преди процедурата. Вземете редовните си лекарства с няколко глътки вода. Оставете бижутата у дома и носете широки, удобни дрехи. Може да бъдете помолени да се преоблечете в рокля. Ако се планира седация, уредете някой да ви откара вкъщи.
?Какво представляват стентирането на уретера и нефростомията?
Урината обикновено се пренася от бъбреците до пикочния мехур през дълги, тесни тръби, наречени уретери. Уретера може да се блокира поради състояния като камъни в бъбреците, тумори, инфекция или кръвни съсиреци. Когато това се случи, лекарите използват насоки за изображения, за да поставят стентове или тръби в уретера, за да възстановят притока на урина към пикочния мехур.
Уретерален стент е тънка, гъвкава тръба, вплетена в уретера. Когато стент на уретера не може да бъде поставен, се извършва нефростомия. По време на тази процедура се поставя тръба през кожата на гърба на пациента до бъбрека. Тръбата се свързва с външна дренажна торба или от бъбрека към пикочния мехур за вътрешен дренаж.
?Как трябва да се подготвя?
Може да се наложи да се вземе кръв преди процедурата.
Преди процедурата може да се направи кръвен тест, за да се определи дали бъбреците работят добре и дали кръвосъсирването е нормално.
Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Избройте алергии, особено към местни анестетици, обща анестезия или контрастни материали. Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема на аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или разредители на кръвта.
Говорете с Вашия лекар за скорошни заболявания или други здравословни проблеми.
Жените винаги трябва да информират своя лекар и рентгеновия технолог, ако има възможност за бременност. По време на бременност не се правят много образни тестове, тъй като лъчението може да бъде опасно за плода. Ако е необходимо рентгеново изследване, ще бъдат взети предпазни мерки, за да се сведе до минимум излагането на бебето на радиация.
По принцип не трябва да ядете или пиете от какъвто и да е вид от полунощ в деня на вашата процедура. Можете обаче да пиете рутинните си лекарства с глътки вода. В случай, че сте диабетик и приемате инсулин, трябва да уведомите Вашия лекар, защото може да се наложи да коригирате обичайната си доза инсулин.
По време на процедурата е осигурена рокля, която да се носи.
Направете планове някой да ви откара до дома, след като процедурата приключи.
?Как е екипът?
По време на стентиране на уретера се използва флуороскоп и водещ проводник за поставяне на стент в уретера.
Водещ проводник може да се вкара с помощта на флуороскоп, устройство за изобразяване, което използва рентгенови лъчи, за да види структури на флуоресцентен екран.
Стентът е дълъг от 10 до 15 инча, с дебелина по-малка от четвърт инч.
По време на нефростомия, флуороскоп или ултразвук и игла се използват за поставяне на катетър в бъбреците.
Катетърът е дълга тънка пластмасова тръба, значително по-малка от върха на молив или с диаметър около 1/8 инча.
Ултразвуковите скенери са изградени от компютър и монитор, прикрепен към датчик. Преобразувателят е малко преносимо устройство, което прилича на микрофон. Някои изпити могат да използват различни видове преобразуватели (с различни възможности) по време на един и същ изпит. Преобразувателят изпраща в тялото нечуваеми високочестотни звукови вълни и след това улавя връщащите се ехото. Принципите наподобяват сонара, използван от кораби и подводници.
Технологът нанася малко количество гел върху изследваната зона и поставя там преобразувателя. Гелът позволява на звуковите вълни да се движат напред-назад между датчика и изследваната зона. Ултразвуковото изображение може да се види веднага на монитор, който прилича на компютърен монитор. Компютърът създава изображението въз основа на силата на звука (амплитудата), тона (честотата) и времето, необходимо на ултразвуковия сигнал да се върне към преобразувателя. Той също така взема предвид какъв тип структура на тялото и/или тъканния звук преминава.