Подобряване на инсулиновата чувствителност с интензивна програма за промяна на начина на живот
Обобщение
Ключови думи: Инсулинова резистентност, затлъстяване, деца, първо ниво на грижа.
Изследователска работа
Резюме
Ключови думи: Инсулинова резистентност, затлъстяване, младост, първична помощ.
Въведение
Таблица 1 показва темите, разгледани в програмата за промяна на поведението. Паралелно на сесиите с децата и юношите, родителите присъстваха на 6 сесии, където бяха различни теми за хранене, контрол на стимулите (модифициране на домашната среда в полза на по-здравословен начин на живот [например не купуване на сладки напитки или храни с високо съдържание на мазнини, наред с други) и значението на семейната подкрепа за постигане на резултати. Родителите бяха насърчавани да бъдат модели за подражание на децата си и да отслабват, ако имат наднормено тегло.
Участниците бяха инструктирани да не упражняват или усилена физическа активност в деня преди измерванията. Децата и юношите, представени в метаболитната единица на CIAD на гладно. Теглото е измерено с цифрова скала (AND FV-150KA1, A&C Co Japan), а височината с калибриран стадиометър (Holtain LTD. UK) (13) BMI и BMI Z-резултат са получени с помощта на програмата Epi Info (версия 3.3.2, 2005. Центрове за контрол и превенция на заболяванията, Атланта, Джорджия, САЩ) (11). Талията е измерена на нивото на пъпния белег и в средната точка между илиачния гребен и последното ребро. И двете измервания бяха направени както в легнало, така и в изправено положение. В настоящата работа данните за талията се отчитат на пъпно ниво в легнало положение, тъй като промяната в това измерване има по-добра корелация с промяната в чувствителността към инсулин. Мазнините в тялото се определят чрез DXA с помощта на денситометър, Lunar DPX-MD (GE Lunar Corporation, Madison, WI, US).
Резултати
Както PICEV, така и контролната група бяха сходни по своите характеристики след процеса на рандомизация. В началото на проучването няма разлика в годините на проучване на родителите на PICEV и контролната група (14,5 ± 3,39 срещу 13,9 ± 3,17; р = 0,52), нито в месечния доход (12,943 ± 10,411 срещу. 12 142 ± 6,975 [мексикански песо]; p = 0,71). Също така няма значителни разлики между групите в параметрите на затлъстяването, базалната глюкоза, 2-часовата глюкоза, базалния инсулин, 2-часовия инсулин и ISI (0, 120) (Таблица 2). Етапът на Танер, докладван от деца и юноши съответно за групата PICEV и контролната група, е както следва: 1 (21,7% срещу 21,1%), 2 (34,8% срещу 57,9%), 3 (21,7% срещу 5,3% ), 4 (21,7% срещу 15,8%) и 5 (0% срещу 0%), p = 0,33.