Подобрена инсулинова чувствителност при успешни дългосрочни поддържащи отслабване през

чувствителност

  • Субекти
  • Обобщение
  • Заден план:
  • Методи:
  • Резултати:
  • Завършеност:
  • Въведение
  • Методи
  • Избор на теми и подбор
  • Посещение на лабораторията
  • Измервания и изчисления на скоростта на метаболизма.
  • Антропометрия
  • Тест за орален глюкозен толеранс вземане на кръв и анализ
  • Диетичен прием: автоматично самостоятелно прилагане на 24-часово възстановяване
  • Предвиден максимален обем на консумация на кислород
  • Обективно измерена физическа активност
  • статистически анализ
  • Резултати
  • Дискусия
  • Допълнителна информация
  • Word документи
  • Допълнително приложение

Субекти

Обобщение

Заден план:

Повишаването на теглото е свързано с нарушено метаболитно здраве, докато загубата на тегло подобрява инсулиновата чувствителност. Това проучване оценява въздействието на дългосрочен успешен рецидив и загуба на тегло върху мерките за чувствителност към инсулин и идентифицира факторите, които обясняват променливостта на инсулиновата чувствителност.

Методи:

Жените (20–45 години) бяха наети в четири групи: наднормено тегло/намалено затлъстяване (ЧЕРВЕНО, n = 15); контроли, съвпадащи с индекса на телесна маса (BMI) (стабилно поднормено тегло, n = 19), BMI27 kg m -2; субекти с рецидивиращо наднормено тегло/затлъстяване (REL, n = 11); и съвпадащи контроли с ИТМ (стабилно тегло със затлъстяване, n = 11), ИТМ27 kg m -2. Тест за толерантност към глюкоза през устата от 75 g определя гладно и 2 часа плазмена глюкоза и инсулин. Оценката на хомеостатичния модел (HOMA-IR) и индекса на инсулинова чувствителност (ISI (0, 120)) оценява чувствителността към инсулин. Измервани са антропометрични измервания, метаболизъм на гладно в покой (RMR) и дихателен коефициент (RQ). Бяха записани въпросници и прием на храна и физическата активност беше измерена с помощта на акселерометри.

Резултати:

Факторите на начина на живот играят механистична роля в представянето на затлъстяването и заболяванията. Затлъстяването, съчетано с ниски нива на физическа активност, е свързано с натрупването на вътреклетъчни липиди в скелетните мускули и черния дроб, което нарушава сигнализирането на инсулина, намалява абсорбцията и използването на глюкоза в скелетните мускули и отслабва инхибирането на глюкозата. 8, 9, 10, 11, 12 Нарушенията на скелетните мускули в отговор на упражненията подобряват усвояването, усвояването и съхранението на глюкозата, увеличавайки общия капацитет за оксидативен метаболизъм и намалявайки интрамускулното липидно съдържание, като по този начин подобряват гъвкавостта на общия метаболизъм на скелетните мускули. 13, 14, 15 Както многократно е доказано, че издръжливостта и аеробните упражнения намаляват вътрехепаталното съдържание на липиди, независимо от загубата на тегло. 16, 17, 18, 19, 20 Следователно редовната физическа активност е независимо свързана с по-добра инсулинова чувствителност както в черния дроб, така и в скелетните мускули.

Методи

Избор на теми и подбор

Обявленията за набиране бяха публикувани в местните институции и на уебсайта на Южноафриканския институт за спортни науки. Субектите бяха избрани и впоследствие бяха поставени в четири групи. Успешното намаляване на теглото се определя като загуба на тегло от

Участниците бяха жени на възраст между 20 и 45 години. Критериите за изключване включват бременност или кърмене, нередовни менструални цикли (дефинирани като 35 дни), диагностика на хронично медицинско състояние и/или състояние, изискващо хронично лечение, за което е известно, че влияе върху скоростта на метаболизма (B2 агонисти, β-блокери, кортикостероиди и др.) кръвна захар на гладно с пръст над 7,0 mmol l -1 при откриване, медикаменти или допълнително приложение за отслабване, диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза или диагностика на хранително състояние. Протоколът за изследване е одобрен от Комитета по етика на Факултета по здравни науки и изследвания на човека към Университета в Кейптаун (HREC 214/2012). Преди теста всички участници получиха пълна информация за тестовите процедури, подписаха формуляри за информирано съгласие и можеха да се оттеглят по всяко време.

Посещение на лабораторията

Участниците присъстваха на лабораторията между 6 сутринта и 9 сутринта на празен стомах. Измерва се скоростта на метаболизма в покой (RMR) и коефициентът на дишане (RQ), заедно с телесния състав, сърдечната честота (HR) и кръвното налягане. Извършен е орален тест за глюкозен толеранс от 75 g и впоследствие участниците взеха едноетапен субмаксимален тест за годност от 8 до 10 минути и попълниха поредица от въпросници, които обхващаха медицинската история, общото здравословно състояние, репродуктивната история, основното социодемографско ниво и теглото история. Бяха инсталирани акселерометри и бяха дадени инструкции как да се използват и впоследствие събрани 7 дни по-късно. Регистриран диетолог проведе участници чрез 24-часово изтегляне на храна онлайн и поиска да бъдат завършени други две 24-часови изтегляния на храна (обхващащи един уикенд и два делнични дни).