Плуване и бременност
1/2
По време на бременност (състояние, което продължава 40 седмици) се извършват редица физиологични промени, тъй като тялото на жената се адаптира, за да покрие различни функции. Тези промени трябва да бъдат взети предвид при опит за изготвяне на водна програма за бременни жени.
Програмите за водна активност преди и след раждането обикновено се наричат МАТРОНАЦИЯ.
Кръвоносна система и хранене на плода
Кръвоносната система на майката е източник на кислород и хранене за плода. Състоянието на сърдечно-съдовата система по време на бременност е от първостепенно значение. Количеството богата на кислород кръв, което бебето ще получи, ще зависи от това.
Благодарение на обмена с майката през плацентата, плодът може да поддържа постоянството на вътрешната си среда (хомеостаза) и нормалността на своите функции, както и да расте и да се развива.
Кръвта на плода циркулира през хорионните власинки, които са облицовани с двоен епител: фетален и майчин.
Потокът на майчината кръв през плацентарното интервилозно пространство е приблизително 500 милилитра в минута. Плодът получава кислород, глюкоза, аминокиселини и други анаболити, вода, соли, витамини и хормони; от своя страна, той премахва CO2, урея, креатинин и др. и хормони (естриол) към майката.
В някои случаи (като хронична хипертония) може да настъпи намаляване на притока на кръв през майката през плацентарното интервилозно пространство поради свиване на маточните съдове. Хроничното намаляване на фето-майчиния обмен силно пречи на нормалното наддаване на тегло на плода и малко на развитието му. Той представлява клиничната картина, наречена "хроничен фетален дистрес".
Активността с висока интензивност може да причини вреда на плода, тъй като тялото бързо ще трябва да консумира глюкоза (основната храна на бебето). От друга страна, в лицето на енергичната активност се наблюдава значително преразпределение на кръвния поток, намаляване на кръвния поток в матката и снабдяването на бебето с кислород.
The аеробна работа, подобрява състоянието на сърдечно-съдовата система и съответно работата на дихателната система и предотвратява риска от напълняване.
Препоръчва се да се работи между 50% и 70% от максималния пулс.
Процентът на интензивност ще зависи основно от физическото състояние на всяка жена в частност, както и от общия обем работа, броя на паузите за възстановяване и продължителността на същата.
Някои жени достигат 140 удара в минута, като плуват 12 метра с ниска интензивност, други могат да плуват 1000 метра с постоянни удари от 120 в минута.
Пулсът трябва да се следи, да не надвишава 140 удара в минута. По този начин ще работите аеробно: енергийният прием ще идва главно от липиди и богатата на кислород кръв ще се доставя на плода.
Обикновено от четвъртия месец те се появяват разширени вени във всяка област на краката: от глезена до квадрицепса.
Венозната хипертония в долните крайници допринася за производството на оток в тях, което се наблюдава при 30% от бременните жени, считани за нормални. Това се дължи най-вече на наддаването на тегло и повишеното търсене на кръв с растежа на плода. Циркулиращата кръв през вените не тече правилно поради влиянието на три основни фактора:
Големият хормонален скок, който съпътства бременността.
Компресия на матката върху големите вени, причиняваща локва кръв.
Тенденцията към прекомерно наддаване на тегло.
Плуването е особено полезно в това отношение:
Хидростатичното налягане благоприятства венозното връщане.
Краката не поддържат пълното тегло на тялото.
Препоръчително е да не носите прекалено тесни дрехи, за да не пречите на кръвообращението.
Някои бременности изискват специални предпазни мерки. Например в случаи на високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, астма, бронхит, грип, затлъстяване, диабет и др.
Друг фактор, който трябва да се вземе предвид е: ако досега бременната жена сега е била заседнала. В тези случаи трябва да се обърне особено внимание при контролиране на сърдечната честота и мускулната умора.
Във всички случаи: жената, независимо дали е здрава или не, заседнала или активна, трябва да се консултира с лекаря, преди да започне план за упражнения и да получи неговото квалифицирано разрешение.
Кръвообращението и дишането по време на бременност
Общият обем на циркулиращата кръв се увеличава значително през първите 34 седмици от бременността (38% увеличение) и след това намалява много малко до изтичане на срока. Обемът на червените кръвни клетки се увеличава постепенно до срока на бременността, когато достига увеличение от 18%.
Размерът на сърцето се увеличава от 671 ml. през 14-та седмица, до 746 мл. през 36-та седмица.
Пулсът от 70 на минута се увеличава до 85 (средно с 10 до 15 удара в минута).
Сърдечният обем се повишава от 4,5 литра в минута до достигане на максимални стойности между 20-та и 30-та седмица от 6 литра в минута и след това намалява до края (5,25 литра в минута).
Увеличаването на сърдечния дебит не е придружено от повишаване на кръвното налягане, тъй като има намаляване на периферното съпротивление. По време на нормалния сърдечен цикъл силата на сърдечната контракция, обема на кръвта в кръвоносната система и периферното съпротивление, противопоставящо се на артериите и вените, определят кръвното налягане.
Венозното налягане не се променя в горната половина на тялото, но прогресивно се увеличава в долните крайници поради компресията, упражнявана от матката върху долната куха вена и илиачните вени.
Има няколко фактора, които влияят на дихателната система по време на бременност.
Матката се разширява и диафрагмата се издига, така че капацитетът на белите дробове може да бъде намален.
Хормоните, отделяни по време на бременност, могат да направят тялото по-чувствително към въглеродния диоксид, което води до вероятност от бърза умора от усилена дейност. Прогестеронът стимулира дихателния център, причинявайки белодробна хипервентилация с последваща хипокапния, характерна за бременността.
Белодробната вентилация (8 литра в минута през 10-та седмица) се увеличава значително, достигайки 11 литра в минута през 40-та седмица.
Общата консумация на кислород в организма прогресивно се увеличава. В края на бременността е 27 мл. по-висока, отколкото при небременните жени, което представлява повишение от 14%. Увеличаването на консумацията на кислород се дължи главно на метаболизма на плода, но също и на плацентата, миометриума и млечната жлеза, три органа, които се развиват много по време на бременност.
Увеличената работа на мускулите, които извършват белодробна вентилация, и тази на сърдечната работа, също допринасят за повишена консумация на кислород. Коефициентът на дишане не се променя по време на бременност, така че производството на CO2 също се увеличава с 14% към 40-та седмица.
Увеличението на белодробната вентилация (40%) е относително по-голямо от нарастването на потреблението на O2 и производството на CO2 (14%).