Планиране на бременност Preevid след отстраняване на медно вътрематочно устройство (IUD)

бременност

Включен в банката с въпроси на 19.12.2012 . Категории: Гестация, Здраве на жените. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Планиране на бременността след отстраняване на медно вътрематочно устройство (IUD). Първоначалният въпрос на потребителя беше „Жена, която планира да забременее, има отстранена медна спирала, колко време трябва да чака, за да опита?“

Относно подходящото време за бременност след отстраняване на медно устройство за вътрематочна контрацепция (IUD), само едно ръководство за клинична практика публикувано през 2004 г. (1), в което се споменава, че на жените, които желаят да забременеят, може да се отстрани спиралата по всяко време по време на менструалния цикъл и че не са установени доказателства относно оптималния момент на бременност след премахване на спирала. A GPC по-късно (2), без да споменава колко време се препоръчва да мине между отстраняването на спирала и бременността, той добавя, че ако жените желаят да постигнат бременност, те трябва да получат съвет относно препоръчителната пренатална грижа (например за използването на киселина фолиева и за проверка на имунния ви статус срещу рубеола).

Търсенето в База данни на Medline не е идентифицирал проучвания, в които сред оценяваните изходни мерки те да включват оптималното време, в което трябва да настъпи бременност, или дали има времеви интервал, считан за необходим между времето на отстраняване на спиралата и времето, когато настъпи бременност.

По отношение на този въпрос, трябва да се вземе предвид, че настоящите насоки за грижата преди зачеването (които съвпадат с тези, отразени в актуализацията на 2012 г. на консенсусен документ на Програмата за превантивни дейности и насърчаване на здравето -PAPPS- (3), в раздела за превантивни дейности по време на бременност), препоръчвайте 0,4 до 0,8 mg/ден фолиева киселина един месец преди зачеването при жени с нисък риск от дефекти на нервната тръба и 4 mg/ден фолиева киселина 3 месеца преди концепция за високорискови жени.

Референции (3):

  1. Факултет по сексуално и репродуктивно здраве (FSRH) Насоки. Медното вътрематочно устройство като дългосрочна контрацепция. UKMEC 2004. [http://www.fsrh.org/pdfs/archive/CopperIUD0104.pdf] [Консултация: 19.12.2012 г.]
  2. Факултет по сексуално и репродуктивно здраве (FSRH) Насоки. Вътрематочна контрацепция.UKMEC 2007. [http://www.fsrh.org/pdfs/CEUGuidanceIntrauterineContraceptionNov07.pdf] [Консултация: 19.12.2012 г.]
  3. A. López García-Franco, L. Arribas Mir, E. Bailón Muñoz, M.J. Иглесиас Пинейро, Й. Ожуел Солсона, Б. Гутиерес Тейра, М. Фуентес Пуйол, И. дел Кура Гонсалес, Й. Ланда Гони и П. Алонсо-Коело. Група жени на PAPPS. Превантивни дейности при жените. Превантивни дейности по време на бременност. Програма за превантивни дейности и насърчаване на здравето, semFYC-PAPPS 2012. [http://www.papps.es/upload/file/Grupo_Expertos_PAPPS_7.pdf] [Консултация: 19.12.2012 г.]