Перкутанна чернодробна биопсия

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен копае.В том.105В бр.2В МадридВ февруариВ 2013

http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082013000200011В

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Секция, координирана от:
V.F. Морейра, Е. Гаридо
Гастроентерологична служба. Университетска болница Ramón y Cajal

Перкутанна чернодробна биопсия

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ЧЕРНАТА БИОПСИЯ?

Това е процедура, която се състои в пробиване на черния дроб, за да се получи тъканна проба за изследване.

КОГА Е ПОЗНАЧЕН ТОЗИ ТЕСТ?

Показан е предимно за диагностициране на чернодробни заболявания, оценка на прогнозата му и решаване дали да започне лечение.

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ?

Понастоящем има малко абсолютни противопоказания за този тест. Трябва обаче да се обмислят други алтернативи, ако се появи някое от следните.

Абсолютно: а) липса на сътрудничество на пациента: необходимо е пациентът да си сътрудничи с дишането; б) чернодробна или жлъчна инфекция и в) екстрахепатална жлъчна обструкция.

Относително: а) тежки нарушения на коагулацията. Може да се наложи преливане на тромбоцити или плазма; б) асцит (течност в корема): когато е умерено-тежък, най-добре е да се направи трансгугуларна биопсия. Алтернатива обаче е предишното извличане на течността от корема; в) болестно затлъстяване; г) някои чернодробни съдови лезии; д) ситуации, които предразполагат към кървене: амилоидоза, сърдечен застой, миелопролиферативно заболяване, бъбречна недостатъчност, наред с други; и е) хидатидна киста.

КАКВИ РИСКОВЕ ИМА?

Биопсията на черния дроб се счита за относително безопасна техника, с много нисък процент на сериозни усложнения и минимална смъртност. Кървенето се наблюдава в 1,7% от случаите, но е сериозно само в 0,3-0,5%. Обикновено те остават като малки синини в черния дроб, които обикновено се реабсорбират. Много рядко могат да се появят животозастрашаващи усложнения като кървене в гърдите или корема, които може да изискват лечение. Друго сериозно, но необичайно усложнение е инфекцията или изтичането на жлъчка в коремната кухина. Леките усложнения са малко по-чести. Най-честата е болката, която обикновено се успокоява с редовна аналгезия. Най-честата е на нивото на пункцията или отразена в дясното рамо. По изключение междуребреният нерв може да бъде наранен, причинявайки болка до средата на корема.