Перианални фистули - Savia Health

Фистулата не е нищо повече от тръба, която свързва две области. Когато се позоваваме на анални или перианални фистули, ние се позоваваме на появата на малък тунел, който комуникира вътрешността на аналния канал с външния чрез отвор в кожата около ануса.

savia

Защо се случва?

Нормалният анален канал се формира от един вид крипти жлезиста форма. Ако тези жлези се запушат и не могат да източат правилно съдържанието си, възникват локални инфекции, които в началото могат да останат незабелязани. Инфекциите причиняват появата на гноен материал че организмът ще се опита да елиминира, като търси изход. Ако не се постигне добър дренаж в аналния канал, тялото ще се опита да намери друг изход навън и ще го направи, като го отведе до кожата в най-близката област, като по този начин създаде перианална фистула. Някои заболявания като Болест на Crohn, туберкулоза, актиномикоза, дивертикулоза, анамнеза за травма в перианалната област или лъчетерапия са фактори, които предразполагат към появата на перианални фистули.

ФИСТУЛА ИЛИ ABSCESS?

Понякога натрупването на гноен материал е по-голямо и тялото няма достатъчно време да намери изход. В тези случаи това, което се нарича a перианален абсцес. По този начин произходът на перианален абсцес и фистула би бил еднакъв, с тази разлика, че при фистула организмът е успял да намери изход навън за гнойния материал, а при абсцес не.

Какви видове перианални фистули има?

Перианалните фистули са класифицирани според височината към които се намира вътрешният фистулозен отвор (в аналния канал) и структури, които пресича до заминаването му в чужбина. Тази класификация е много важна за оценка на възможно най-доброто лечение и риска от усложнения.

По този начин фистулите могат да бъдат класифицирани в:

  • Повърхностна фистула: този, който не пресича нито един от аналните сфинктери по пътя си.
  • Интерсфинктерична фистула: преминава през пространството между вътрешния и външния анален сфинктер.
  • Трансфинктерична фистула: той пресича и двата анални сфинктера по пътя си. От своя страна този тип фистула се класифицира като ниски транссфинктерни фистули, ако засягат по-малко от 50% от сфинктера, или високи транссфинктерни фистули, когато засягат повече от 50%.
  • Супрасфинктерична фистула: обгражда целия външен анален сфинктер, издигайки се на повърхността през дупка извън сфинктера.
  • Екстрасфинктерична фистула: вътрешният му отвор се прави в ректума (края на дебелото черво), вместо в аналния канал.