Pemphigus vulgaris Клиничен случай

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Напредък в одонтостоматологията

версия В он-лайн версия ISSN 2340-3152 версия В отпечатана версия ISSN 0213-1285

Av OdontoestomatolВ vol.21В no.4В МадридВ юли/август 2005

ВЪВЕДЕНИЕ

Хистологично заболяването се характеризира с разделяне между кератиноцитите (акантолиза), което се извършва в надбазалния слой на епидермиса. Разграждането на междуклетъчните връзки се медиира от действието на антитела от тип IgG, които действат срещу структурата на десмозомите, по-конкретно върху десмоглеин-3, протеин от семейство кадхерини (REGEZI, SCIUBBA, 2000; FIGUEIREDO et al., 2002; OHYAMA et al., 2002; SCULLY, CHALLACOMBE, 2002; OLIVRY et al., 2003).

Оралните лезии могат да бъдат лекувани с типични кортикостероиди, като се добавят и имуносупресори при тези пациенти, при които терапията не е ефективна; 60 mg/ден се прилагат в тежки случаи и 20-40 mg/ден в умерени случаи.

КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ

47-годишен, женен пациент от мъжки пол посещава отделението по орална медицина на Hospital de ClÃnicas de Porto Alegre и твърди, че има болезнени лезии в устната кухина с поява на кървящи мехури, които лесно се чупят и оставят повърхността, сякаш язва от преди около 4 месеца. В анамнезата пациентът заявява, че не е пушач и работи във фабрика за автомобилни акумулатори, което също му е причинило хронично отравяне (отравяне с олово). Той също така казва, че има язва на десния крак от 20 години.

При физикален преглед се забелязва подуване на цервикалните и субмаксиларните ганглии от лявата страна, както и няколко лезии от язвен тип на лигавицата на устните, небцето, лигавицата на югала, дъното на устата и ларинкса (фиг. 1). Потвърждава се нараняване на десния крак, както и лезии от ерозивен тип, покрити с краста в подмишниците и багажника.