Пациентът трябва да бъде включен, за да се осигури терапевтично придържане
СЗО определя придържането като степента, в която поведението на пациента във връзка с приема на лекарства, спазването на диета или промяна на навиците на начина на живот отговаря на препоръките, съгласувани със здравния специалист. По този начин придържането може да се определи като общия брой дни на приемане на лекарството според указанията на предписващия лекар и постоянството като брой дни на непрекъсната употреба на лекарството. По този начин може да се установи интервал, разрешен за получаване или пълнене на предписаното лекарство за всеки индивид.
От своя страна, изоставянето се отнася до неспазване на приема на лекарството, което може да се разграничи от два аспекта: липсата на постоянство, приема се, но ефективните нива на лекарството не се поддържат или поради липса на придържане, пациентът спира да го приема.
В този смисъл спазването е от съществено значение, тъй като липсата на съответствие е синоним на лоши резултати по отношение на контрола на заболяването. По този начин непрекъснатото използване на лечението от пациента е от жизненоважно значение в клиниката на индивида, тъй като има пряка връзка между липсата на съответствие и получаването на по-лоши резултати по отношение на здравето. Разликата между ефикасността и ефективността на лечението става още по-очевидна при наличието на ситуации на терапевтично несъответствие.
Социално въздействие
И това е, че неспазването или прекратяването на лечението води не само до влошаване на заболяването или увреждане на самия пациент, но също така има социално въздействие, тъй като пациентът, който се отказва от лечението, е човек с по-голям шанс за усложнения и ще се възползват повече от спешните здравни услуги, прием в болници и използването на специализирани услуги, което ще доведе до по-високи социални разходи.
По отношение на пациенти с хипертония, диабет или дислипидемия, анализът на степента на терапевтично несъответствие на тези три патологии определя, че това варира в зависимост от патологията, но е много важен, а не изключителен фактор за постигане на целта, която трябва да бъде постигната ... Като цяло най-високата степен на несъответствие се открива при хипертонията, тъй като това е тиха патология, с две ясни крайности, има пациенти с несъответствие, които въпреки това имат контролирана хипертония (15%), останалите несъответстващи я нямат контролиран и този лош контрол понякога идва от ръката на неправилен избор на лекарство. При дислипидемия има по-голямо съответствие, но тъй като тя е тясно свързана с хранителните навици, докато при диабет е там, където има по-голяма степен на съответствие, поради страничните му ефекти.
Доказани данни
Според проучванията ADHER2, разработени от Испанската диабетна федерация в сътрудничество с Mylan, 34,6% от пациентите, считани за хронични, казват, че не спазват лечението си. Една от причините е, че те не разбират стойността му. Освен това наличието на странични ефекти притеснява 96,5% от лекарите и 86,1% от пациентите. За 96,5% от пациентите полимедикацията също влияе върху липсата на придържане. В допълнение, проучването показва, че 84,5% от лекарите и 85,5% от пациентите са съгласни, че споделеното решение между лекар и пациент е ключов фактор за подобряване на придържането.