Откриване; n рано, ключ за спиране на дните; на бъбречна тубулна ацидоза

Бюлетин UNAM-DGCS-514
Университетски град.
06:00 часа. 31 август 2011 г.

откриване

РАННО ОТКРИВАНЕ, КЛЮЧ ЗА СПИРАНЕ НА ВРЕДИТЕ НА ТРЪБНАТА АЦИДОЗА НА БЪБРЕЧНИ

• При кърмачета и деца тази дисфункция в бъбреците предотвратява елиминирането на киселинното натоварване, инхибира секрецията на растежен хормон и се губи калций, което влияе върху размера, теглото и качеството на костите
• В Медицинския факултет Лора Ескобар Перес открива секреционен канал на калий Kv1.3 и амониев канал HCN2, участващи в биохимичния процес на заболяването
• Откритията им са публикувани в American Journal of Physiology-Renal Physiology и Kidney International.

Естествените филтри на тялото, бъбреците, елиминират токсините, които се произвеждат в ежедневния метаболизъм и поддържат регулирането на водата, рН, калий, натрий, калций, хлорид и бикарбонат, сред другите осмолити, в кръвта, в фин баланс, наречен хомеостаза.

Бъбречната тубулна ацидоза (RTA) е заболяване, което засяга киселинно-алкалния биохимичен баланс в процеса на филтрация на кръвта и за поддържане на рН при физиологичните му стойности (7.4) се консумира част от бикарбоната на кръвта, костите и зъби.

Има четири класа, но най-често срещаният при децата е дисталният или тип 1. При това бъбреците не се разпореждат напълно с киселини и поради това се консумира най-много алкали в нашето тяло и основният буфер на рН на кръвта: бикарбонат, обясни Лора Ескобар Перес, изследовател в Медицинското училище на UNAM (FM).

Основната грешка, уточни подробно химикът и доктор по биомедицински изследвания, възниква в тубулите на тези органи, които връщат киселината в кръвта, вместо да я елиминират в урината.

Това състояние инхибира секрецията на растежен хормон, който влияе върху ръста и теглото на бебетата и децата, които страдат от него. Урината става по-малко кисела, има намалена екскреция на цитрати (хипоцитратурия) и увеличава загубата на калций (хиперкалциурия), което благоприятства утаяването на калциеви соли в бъбреците (нефрокалциноза) и/или в пикочните пътища (камъни в бъбреците) ).

Късна диагноза

„Бъбречната тубулна ацидоза се появява средно през първата година от живота. По принцип майката на пациента и педиатърът започват да забелязват, че бебето не се развива, губи тегло и ръст, което е сериозно на този етап ”, коментира Ескобар.

Бебетата могат да имат повръщане, диария, запек, алергии, дехидратация, лош апетит, мускулна слабост поради загубата на калий в кръвта (хипокалиемия), наред с други симптоми. „Малко педиатри групират тези променливи в адекватна диагноза, тъй като не са запознати със заболяването. Често се прави късно и малките губят този период на растеж ", подчерта той.

Специалистът обясни, че въпреки че лечението е относително просто и се основава на снабдяването с основи с дози, адаптирани към всеки пациент, основният проблем е в откриването, което обикновено е късно. „Някои майки натрупват голямо безпокойство, защото никой не им вярва, докато други са посетили до 30 лекари, преди да знаят правилното мнение“.