Остър колит на диклофенак

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен копае В том 98 В № 3 Мадрид Март В 2006

ПИСМА ДО РЕДАКТОРА

Остър колит на диклофенак

Ключови думи: Колит. Диклофенак. Ниско храносмилателно кървене.

Ключови думи: Колит. Диклофенак. Долно стомашно-чревно кървене.

Токсичните ефекти на нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) не се ограничават до стомашната лигавица, но всяка част от храносмилателната система може да бъде засегната, както илюстрира следващият случай.

В представения случай разрешаването на симптомите и бързото подобряване на колоноскопските находки след оттеглянето на диклофенак, направи възможно консумацията на това лекарство да се свърже с развитието на колит.

Токсичността на дебелото черво на НСПВС е много различна. В нормално дебело черво те могат да произведат еозинофилен, псевдомембранозен, неспецифичен, исхемичен, колагенов колит, язви и перфорации; за дивертикули, усложнения като перфорация, фистула или кървене. И накрая, НСПВС могат да реактивират възпалителни заболявания на червата (1).

В скорошно проучване се изчислява, че 1 на 1200 потребители на НСПВС развиват колит, свързан с тези лекарства (2). Времето на използване на НСПВС до появата на токсичност за дебелото черво варира от няколко дни до няколко години (2,3). Въпреки това, при анализ на 78 колит, предизвикан от НСПВС, само 8% от случаите развиват заболяването през първите 3 месеца от лечението (2). Клиничната експресия на НСПВС колопатия е разнообразна: желязодефицитна анемия, положителен кръвен тест на изпражненията, коремна болка, загуба на тегло, променен навик на червата (3), диария или ректално кървене, което дори може да доведе до смърт на пациента. 4). Колоноскопията показва псевдодиафрагмални образувания, стеноза на дебелото черво (3), язви или просто възпаление на лигавицата, с пристрастие към сляпата и възходящото дебело черво, като ректумът се зачита в до 30% от случаите (2). Хистопатологичното изследване може да покаже доказателства за хронично възпаление, което може да се обърка с възпалително заболяване на червата (2).