Остеопороза и остеопения при IBD
Промените в минералната плътност на костите са често усложнение при хора с болестта на Crohn и улцерозен колит, тъй като различни рискови фактори ни влияят, като използването на кортикостероиди и самото възпаление, които се добавят към тези на общата популация.
Какво представляват остеопорозата и остеопенията?
Костите са живи тъкани, съставени предимно от колаген, протеин, който им придава фина структура, и калциев фосфат, минерал, който заздравява тази структура. Костите ни непрекъснато се възстановяват. През целия ни живот специалните клетки се разграждат и карат старите кости да изчезват (костна резорбция), а други клетки са отговорни за изграждането на нова кост (костно образуване).
Остеопорозата е най-честата при загуба на нарушения на костната плътност. Повечето ни кости имат твърда външност със структура от пчелна пита. При остеопороза (което означава „порести кости“) стълбовете, които образуват вътрешната структура на костите, стават по-тънки и следователно по-крехки и по-склонни да се счупят. Тоест, здравината на костите се променя и има по-голяма вероятност да се получат фрактури.
Остеопенията е терминът за умерена костна загуба, който не е достатъчно тежък, за да се счита за остеопороза.
Как се диагностицират нарушенията на костната плътност?
Диагнозата се поставя с практиката на денситометрия (DEXA), тест, който използва минимално количество рентгенови лъчи, проектирани върху бедрото или прешлените. Това е прост и безболезнен тест, който продължава около 20 минути, с който се получава изображение, в което се открива количеството калций в костта, за да се сравни с нормалните стойности.
Много е възможно денситометрия да бъде предложена на хора, които освен че имат възпалително заболяване на червата, са включени в рискови групи и по други причини: пациенти, които са приемали стероиди, жени в постменопауза или с ранна менопауза, например. Всъщност препоръката за населението като цяло е, че жените над 50 и мъжете над 55 години с рисков фактор се подлагат на денситометрия.