Остеомиелит или инфекция на костен канал

Какво е?

Остеомиелитът включва производството на възпалителен материал в самата кост, гной и ако не се контролира, унищожаването на самата кост и преминаването на инфекцията към меките тъкани, които я заобикалят, или навън през цепнатини и канали.

канал

Как се произвежда?

Остеомиелитът или костната инфекция се произвеждат от пристигането на микроорганизма в костта по съседство или по хематогенен път:

  • Хематогенен остеомиелит, Произвежда се с пристигането на микроорганизма чрез кръвта, която подхранва костта. Да предположим, че 20% от остеомиелит и обикновено остър остеомиелит. Острият хематогенен остеомиелит засяга предимно деца и възрастни хора. При деца обикновено се засяга една кост, която обикновено е дълга кост, особено пищяла, бедрената кост или раменната кост. В повечето случаи основният фокус на инфекцията е неизвестен. При възрастни обикновено се засяга един прешлен на гръбначния стълб. Основният фокус на инфекцията може да бъде инфекция на пикочните пътища, зъбна инфекция или замърсени катетри, въпреки че в 50% от случаите произходът е неизвестен.
  • Непрекъснат остеомиелит Това се случва, защото микроорганизмът достига костта, когато вече заразява съседни тъкани, чрез проникващи рани или отворени фрактури или като усложнение на операцията (поставяне на протеза или поставяне на винтове, например). Те обикновено се диагностицират след няколко седмици или месеци, тоест, когато вече са хронични инфекции. Те са най-честият остеомиелит и представляват 80% от всички остеомиелити.

Симптоми

The хематогенен остеомиелит остър на децата Това е сериозно заболяване, обикновено е придружено от голямо засягане на общото състояние, висока температура и болка и болезненост в засегнатата кост. Мобилността в района може също да бъде ограничена. Остър хематогенен остеомиелит на възрастния с гръбначно засягане, обикновено причинява болки в гърба и няма сериозно увреждане на общото състояние.

В съседен остеомиелит симптомите са по-неспецифични: болка в засегнатата област, външно нагнояване, защото инфекцията напуска костта и пътува до кожата, инфекция на хирургични рани, рани от лег, които проникват до костта, протези, които започват да болят и т.н. Треската е рядка.

Диагноза

Предвид клиничното съмнение за остеомиелит, диагнозата се поставя от радиология, кръвни изследвания и особено костни култури или нагнояване, ако съществува. Кръвните тестове са неспецифични, но при хроничен остеомиелит се спазват два параметъра - C-реактивен протеин (CRP) и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - които показват активна инфекция, когато са повишени.