Орално антикоагулантно лечение с антивитамин К

орално

Въведение

Основната цел на този документ е да служи като информативно средство за пациентите, получаващи антикоагулантно лечение с антивитамин К лекарства (Sintrom ® и Aldocumar ®), което преди се наричаше перорално антикоагулантно лечение или OAT.

Това ръководство има за цел да реши по ясен и разбираем начин въпросите и съмненията, които тези пациенти обикновено имат, и да им помогне да управляват лекарствата си. Ръководството включва характеристиките на това лечение, основни правила при употребата на лекарства и списък с препоръки и предпазни мерки, които да се вземат предвид.

Винаги преди всякакви съмнения или проблеми се препоръчва да се свържете с референтния медицински специалист.

1. Перорално антикоагулантно лечение (OAT)

Пероралното антикоагулантно лечение има за цел да намали склонността на кръвта да се съсирва, за да се предотврати образуването на тромби (кръвни съсиреци) или емболии, но без да се отменя напълно.

Антивитамин К лекарствата за разреждане на кръвта карат кръвта да се съсирва по-дълго, като пречи на образуването на фактори, участващи в съсирването.

Кой приема това лечение?

  • Пациенти, които вече са претърпели тромбоза или емболия, за предотвратяване на рецидив, като:
    • дълбока венозна тромбоза (в краката)
    • белодробна емболия
    • някои пациенти с церебрална тромбоемболия, наречена също цереброваскуларна катастрофа (CVA)
    • някои случаи на остър миокарден инфаркт
  • Пациенти с риск от тромбоза или емболия като превантивна мярка:
    • сърдечни аритмии като предсърдно мъждене
    • носители на сърдечна клапа.

Какви лекарства се използват за ОВС?

Sintrom 4 mg ®
Аценокумарол 4 mg. Таблетки с резултат.

Sintrom UNO 1 mg ®
Аценокумарол 1 mg. Дражета.


Aldocumar 1 mg ®
Варфарин 1 mg. Таблетки.


Aldocumar 3 mg ®
Варфарин 3 mg. Таблетки.


Aldocumar 5 mg®
Варфарин 5 mg. Таблетки.


Aldocumar 10 mg ®
Варфарин 10mg. Таблетки.

2. Характеристики на лечението

При антикоагулантното лечение малки вариации в дозата на лекарството могат да причинят големи вариации в неговия ефект.

Поради тази причина ефектът от лечението върху съсирването трябва да се измерва периодично с помощта на кръвен тест. Всеки пациент получава индивидуална доза за своите нужди, настройва я, за да поддържа времето на съсирване в подходящия диапазон.

Следователно приемането на по-голямо или по-малко количество лекарство не означава да бъдете повече или по-малко болни, тъй като всеки пациент се нуждае от персонализирана доза.

3. Контрол на коагулацията

Какви са контролите?

Лабораторният тест, използван за коригиране на дозата на антикоагуланта, е международното нормализирано съотношение (INR). INR е начин за измерване колко време отнема на кръвта да се съсирва. Колкото повече време отнема, толкова по-висок е INR.

Подходящото ниво на коагулация за всеки пациент се определя от заболяването му. Поради това е важно стойностите на INR да се поддържат в границите, установени от лекаря.

Честота на контролите на коагулацията

В началото на лечението наблюдението или контролът на коагулацията са по-чести и тъй като нивата на коагулация се стабилизират, те стават по-чести.

План за медикаменти

След всяко последващо посещение ще ви бъде представен план за лечение с дозата на лекарството, което трябва да вземете.

4. Прилагане на лекарства

Как и кога трябва да се прилагат перорални антикоагуланти?

Важно е винаги да приемате лекарството според указаната доза и график. Препоръчително е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време, за предпочитане един час преди вечеря. Можете да го приемате с другите лекарства, които обикновено приемате.

Какво да направите, ако един ден не приемате лекарствата си в обичайното време?

Ако един ден забравите да вземете лекарството си в обичайното време, можете да го вземете, когато си спомните, стига да е в рамките на същия ден. Ако не си спомняте до следващия ден, трябва да приемете дозата, съответстваща на този ден, а не да я удвоявате. Важно е да се предупреди за пропускане на дозата при посещението за контрол на коагулацията.

Какво да направите, ако човек забрави да си почине или да спре лечението?

Ако лекарят е предписал дни за "почивка" в дневника ми за лекарства и един ден не го правя по погрешка, е необходимо да почивате на следващия ден и да продължите след това, както е посочено в насоките.

План за медикаменти

Препоръчва се в плана за медикаменти или в календара да се запише приема на дозата като помощ, за да се избегне забравянето и да се спазва правилното съответствие с лечението.

5. Неблагоприятни ефекти

Най-яркият неблагоприятен ефект от антикоагулантното лечение е леко кървене.

То трябва да бъде съобщено при контролното посещение на коагулация:

  • малки кръвоизливи: кървене от венците, от носа и др.
  • ако сте имали по-тежък период от обикновено
  • ако по кожата са се появили сини или синини

Кога трябва спешно да посетите Вашия лекар?

  • Основни кръвоизливи или външен вид на a активно спонтанно кървене.
  • След удар или злополука или ако се появят сини или големи натъртвания, трябва незабавно да отидете на обичайния контролен или болничен спешен случай и да информирате лекаря, който ви посещава, че приемате антикоагулантно лечение.
  • Черни изпражнения. Ако имате силно черни, пастообразни и миризливи изпражнения, трябва да отидете в спешното отделение, тъй като това може да е храносмилателно кървене.
  • В присъствието на внезапно начало много силно главоболие, Затруднено говорене, нарушения на зрението, отклонение на устните, загуба на сила или усещане за изтръпване в ръцете и краката или ако паднете без причина.

Как може да се предотврати кървенето?

  1. Лечението с перорални антикоагуланти трябва винаги да се контролира и наблюдава от лекаря. Контролът на коагулацията трябва да се извършва на установените дати на посещение.
  2. Винаги трябва да приемате лекарствата си по график всеки ден по едно и също време, за предпочитане един час преди вечеря.
  3. Интрамускулните инжекции в седалището или седалището са напълно забранени, тъй като могат да причинят значителни синини или синини.
    Ако е необходимо, се препоръчва в делтоида (рамото) да е проверено, два или три дни преди процедурата, дали нивото на коагулация е адекватно. Локална компресия трябва да се прилага след инжектиране за минимум 15 минути.
  4. Никога не приемайте ацетилсалицилова киселина (аспирин) или нейните производни и други лекарства, които я съдържат. Препоръчва се само приемането на лекарствата, предписани от лекаря.