Операция на предна цервикална вертебрална корпектомия
Когато заболяването на шийката на матката включва не само дисковото пространство, гръбначният хирург може да препоръча отстраняване на гръбначното тяло, както и дисковите пространства в двата края, за да приключи напълно декомпресията на цервикалния канал.
Тази процедура, цервикалната корпектомия, обикновено се извършва при многостепенна цервикална стеноза с компресия на гръбначния мозък, причинена от растежа на костна шпора (остеофити).
Вижте цервикални остеофити: костна шпора в шията
Какво се случва при операция на предна цервикална корпектомия?
Общата процедура за операция на предна цервикална корпектомия е следната:
- Стратегията е подобна на тази при дисцектомия (предна стратегия), но с по-дълъг и по-вертикален разрез на шията, за да позволи по-обширна експозиция.
- След това гръбначният хирург извършва дисцектомия от двата края на тялото на гръбначния стълб, който трябва да бъде отстранен (например C4-C5 и C5-C6 за отстраняване на тялото на гръбначния стълб C5). Могат да бъдат премахнати повече от едно гръбначно тяло.
- Задната надлъжна връзка обикновено се отстранява, за да се осигури достъп до цервикалния канал и да се осигури пълно премахване на натиска върху гръбначния мозък и/или нервните корени.
- След това дефектът трябва да бъде реконструиран с подходяща техника на синтез.
Рискове и усложнения при предна цервикална корпектомия
Технически, корпектомията е най-трудната за изпълнение гръбначна операция. Подобно на това, което се случва с дисцектомия, рисковете и възможните усложнения от тази операция за цервикална гръбначна стеноза са:
- Увреждане на нервните корени
- Увреждане на гръбначния мозък
- Кървене
- Инфекция
- Изместване на присадката
- Увреждане на трахеята/хранопровода
- Продължаваща болка