Опасността от операции срещу затлъстяване Здраве EL PAÍS
Експертите предупреждават, че операцията за отслабване не е козметична и има своите рискове
В понеделник, 1 март, 50-годишна жена почина в Vitoria I.O.L., след като беше претърпяла редукция на стомаха, в болница Txagorritxu. Смъртта е настъпила шест дни след операцията. Жената, която тежала повече от 105 килограма, страдала от здравословни проблеми в резултат на наднормено тегло и чакала още две интервенции, една за херния и друга за щитовидната жлеза. Това е осмата смърт през 2004 г. от този тип операция.
Около 1,5% от испанците страдат от болестно затлъстяване, според изчисленията на президента на Испанското общество за изследване на затлъстяването Базилио Морено. Това заболяване се диагностицира, когато индексът на телесна маса (тегло, разделено на височина на квадрат) е по-голямо от 40 (нормално е то да е под 25). Например, човек на 1,65 метра го страда, ако тежи повече от 109 килограма. Западните общества регистрират нарастване на наднорменото тегло и затлъстяването през последните десетилетия, феномен, свързан с начина на живот. Причините за болестното затлъстяване обаче са генетични и ендокринологични, обяснява Морено и в много малко случаи това е свързано с навиците на пациентите.
Повече информация
Болестното затлъстяване представлява сериозен риск за здравето, поради което хирургичните интервенции за лечението му също са се умножили. Според Министерството на здравеопазването през 2002 г. са диагностицирани 2969 случая и са оперирани 1502 случая. Президентът на Испанското дружество по хирургия на затлъстяването Кандидо Мартинес изчислява, че броят на диагностицираните случаи се увеличава с 50% всяка година. "Повечето случаи имат малко решения освен операция. Затлъстелият човек може да свали 40 килограма с много строга диета, но той ще ги възстанови отново", казва Ксавие Формигера, хирург в германската болница Trias i Pujol в Бадалона (Барселона).
Целта на операцията е да се ограничи способността на стомаха да даде на пациента по-голямо чувство за ситост. Има няколко техники за това, но всички имат своите рискове, предупреждават експертите. Най-простите и стари са ограничителните разговори. Те се състоят в намаляване на капацитета на стомаха чрез поставяне на еластична лента (изработена от силикон или подобен материал) около нея, обяснява Formiguera.
Тази техника има предимството, че може да се прилага лапароскопски (малки разрези на корема, които се лекуват лесно и избягват дълги периоди на хоспитализация), но те имат недостатъка, че пръстенът се влошава, той трябва да се смени и най-вече, че пациентът може да "саботира" техниката, ако увеличи консумацията на мазнини или захари, посочва Formiguera.
Вторият тип техники са "производни". При тях операцията се състои в създаване на a късо съединение между хранопровода и тънките черва, така че пътят на храната през храносмилателната система да бъде намален. Колкото по-кратък е той, толкова по-ниско е усвояването на хранителните вещества. Но тази техника има и недостатъци, като липса на витамини А, К, D, В12, желязо и калций, наред с други хранителни вещества, уточнява специалистът.
Най-използваната е смесена система. Става въпрос за обаждането Околовръстен път стомашна. За целта размерът на стомаха се намалява и изходът му е свързан с края на тънките черва. Това е техниката, която дава най-добри дългосрочни резултати, тя не предполага ограничения в приема на храна и е много добра за супер затлъстели, казва Мартинес. Чрез поддържане на връзка със стомаха и дванадесетопръстника, киселините и жлъчните сокове, необходими за храносмилането, пристигат едновременно с това, че чувството за ситост се достига по-рано и абсорбцията намалява.