Обструкция на фалопиевите тръби: причини, диагностика и лечение
Фалопиевите тръби, наричани още яйцепроводи, са две структури в женската репродуктивна система, които свързват яйчниците с матката. Неговата функция е да транспортира както яйцеклетката, така и ембриона след оплождането.
Следователно, всяка пречка, която пречи на правилното му функциониране, би била причина за безплодие поради тубален фактор.
В зависимост от това дали запушването засяга едната или двете тръби, ще има проблем с тръбната обструкция едностранно или двустранно, съответно.
По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.
Индекс
Причини
Една трета от жените, които посещават клиника за асистирана репродукция, имат запушена фалопиева тръба. Поради тази причина запушването на тръбите е една от основните причини за безплодие.
За да настъпи естествена бременност, от съществено значение е фалопиевите тръби да са пропусклив и позволяват срещата между яйцеклетката и спермата.
След това ще уточним подробно възможните причини за запушване на тръбите:
Салпингит възпаление на вътрешната страна на тръбата. Обикновено това състояние се причинява от микроорганизми или полово предавани болести, като Chlamydia trachomatis, от разпространението на инфекция от друг близък орган или от ендометриотични лезии. Разрастване на ендометриоза на ендометриална тъкан извън матката. Създават се сраствания на ендометриума, които блокират тръбите и също затрудняват движението им. Промяна на хидросалпинкса на тръбите на нивото на фимбриите и натрупване на течност вътре. Тази патология също се причинява от инфекция. Операции Хирургичните операции в областта на таза могат да повлияят на структурата на фалопиевите тръби. Друга възможност е жената да е решила да направи лигатура на тръбите.
Ако искате да получите повече информация за тубалния фактор във връзка със стерилността, препоръчваме ви да продължите да четете в следния пост: Женско безплодие поради тубален фактор.
Симптоми и диагноза
Запушването на фалопиевите тръби няма никакви симптоми, които да показват на жената, че тръбите й са запушени.
Освен това при рутинните ехографи в кабинета на гинеколога обструкцията на тръбите остава незабелязана и може да отнеме години, докато бъде открита.
От друга страна, ако запушването е причинено от остра инфекция, която в крайна сметка произвежда гной, стените на тръбите могат да се слепят (пиосалпинкс) и жената може да почувства болка, неразположение или треска. Въпреки че като цяло този тип инфекция обикновено не причинява симптоми.
Основният симптом на тупалната обструкция, особено ако е двустранна, е безплодие.
В следващото видео д-р Елена Мартин ни казва, че:
Повечето хидросалпинкси са безсимптомни и диагнозата се поставя след изследване на стерилитет при двойка, която има трудности при постигане на бременност.
Най-често срещаното е, че жената открива, че фалопиевите й тръби са запушени, след като направи проучване за плодовитост при жените, защото не може да забременее. По-конкретно, това изследване на стерилността трябва да включва един от следните диагностични тестове.
Хистеросалпингография
Хистеросалпингографията (HSG) е най-важният тест за оценка на проходимостта на тръбите, освен че може да идентифицира някои промени в структурата на матката.
HSG включва преминаване на рентгеноконтрастна контрастна среда през шийката на матката през катетър. Тази йодирана контрастна среда ще запълни маточната кухина и тръбите. Очевидно е, че ако има някаква пречка, течността няма да може да влезе в тръбите и да бъде изхвърлена в перитонеалната кухина.
Преминаването на контраста през женския репродуктивен тракт се записва от различни изображения, направени с рентгенови лъчи.