Ново американско ръководство за употребата на тестостерон
За еректилна дисфункция
Американският колеж по лекари публикува нови насоки за хормонална терапия: само за лечение на еректилна дисфункция при мъже с ниски нива на това, свързани с възрастта. Алименте разговаря с президента на организацията
През 1889 г. френският физиолог Charles-Edouard Brown-Séquard той инжектира екстракти от куче тестис и по този начин той вероятно стана първият човек, който се възползва от хормонална терапия замяна. Самият той публикува в „Лансет“: „На следващия ден след първа инжекция подкожно, настъпи радикална промяна в мен и илюстрира как се подобриха физическите и умствените ми способности ", както чилийските учени събират в" Las Condes Clinical Medical Journal ".
В момента „е известно, че количеството тестостерон това, което Браун-Секуар си инжектира, се оказа четири пъти по-малко до степента, необходима за биологично действие, така че е вероятно настъпилите промени да са плацебо ефект. Оттогава обаче той започна да придобива повече интерес изследването на мъжките хормони и тяхната роля в ежедневието. Накрая бяха идентифицирани мъжки хормони: андрогени", Прочети.
„Намаляването на нивата на тестостерон, свързано с изминаването на години, започва след 30-годишна възраст“
Сега Американският колеж по лекари (ACP) току-що публикува нови насоки, публикувани в най-новите „Annals of Internal Medicine“, относно употребата на тестостерон при възрастни мъже с ниски нива на хормона само за лечение на еректилна дисфункция.
Причините за ръководството
В изявления емисия, Робърт М. Маклийн, президент на АКТБ, подчертава: „Като служи като професионална организация за специалисти по вътрешни болести, Американският колеж по лекари опитайте се да създадете насоки от значение и интерес за лекарите от общата и първичната помощ и техните пациенти. През последните години един от въпросите, възникнали в дискусиите между Комитета за клинични насоки на АКТБ, и който ние чувстваме заслужено внимание Това беше той заместване на тестостерон. Проблемите с „мъжката менопауза“ и здравето като цяло са чести истории за интерес в медиите и вероятно ще има ефект и от рекламата директно към потребителите. Комисията по клинични насоки счете това имаше несигурност значително в ефикасността на заместването на тестостерон за много различни симптоми и реши, че би си струвало систематичен преглед на доказателствата в района и след това да разработим клинично ръководство, както направихме ".
Д-р Маклийн настоявайте за този дневник: "Надяваме се, че прегледът на доказателства и насоки помогне лекари и пациенти да разбирам несигурността и границите на това, което наистина предлага рецептата на тестостеронови добавки. Много пациенти все още могат да се чудят дали трябва да си направят тест за тестостерон, ако имат субективни симптоми в допълнение към сексуалната дисфункция, и ние се надяваме, че тази информация помощ за дискусии по темата. В тази епоха с толкова много информация достъпна онлайн, за пациентите може да бъде много трудно да разграничат информацията, основана на доказателства, от ненаучните твърдения ".
Според Националната медицинска библиотека на САЩ, „Тестостеронът е хормон, произведен от тестисите. Определени състояния, лекарства или наранявания могат да доведат до ниски нива, както и до самото стареене ".
Но също така, както е посочено Игнасио Монкада, ръководител на Урологичната служба на Университетската болница La Zarzuela (Мадрид), „те намаляват нивата си заседнал начин на живот и затлъстяване ", тъй като е отговорен за ниските нива на тестостерон, тъй като" грес Той съдържа ензим (ароматаза), който превръща тестостерона в естрогени и това насърчава развитието на гърдите. Следователно, „физическите упражнения, тъй като са тънки, допринасят за естествено по-високи нива на тестостерон и е необходимо по-малко лечение“.
Намаляването на нивата на тестостерон, свързано с изтичането на времето в серумните тестове започва от 30 и продължава със среден процент от 1,6% годишно. „Това състояние е известно като свързан с възрастта нисък тестостерон и е придружено от клинични симптоми, свързани с андрогенния дефицит. Няма добре дефиниран и общоприет праг за нивата на тестостерон, под който да се представи симптоми на дефицит на андрогени и неблагоприятни здравни резултати ", припомнят изследователите в своето проучване.