NIMH »Посттравматично стресово разстройство

Какво е посттравматично стресово разстройство?

Някои хора развиват посттравматично стресово разстройство (известно още като ПТСР), след като преживяват шокиращо, страшно или опасно събитие. На английски това разстройство често е известно накратко като PTSD.

Естествено е да изпитвате страх по време и след травмираща ситуация. Страхът е част от нормалната реакция на тялото „борба или бягство“, която ни помага да избегнем или да реагираме на потенциална опасност. След травмиращо събитие някои хора могат да получат различни реакции, но с течение на времето повечето ще надраснат симптомите си. Тези, които продължават да изпитват симптоми, могат да бъдат диагностицирани с посттравматично стресово разстройство.

Кой получава посттравматично стресово разстройство?

Всеки може да има ПТСР на всяка възраст. Това включва ветерани, както и хора, които са преживели или са били свидетели на физическо или сексуално насилие, малтретиране, катастрофа, катастрофа, терористична атака или други сериозни събития. Хората с това разстройство могат да се чувстват стресирани или уплашени, дори когато вече не са в опасност.

Не всички хора с ПТСР са преминали през опасно събитие. В някои случаи само знанието, че член на семейството или близък приятел е претърпял травматично събитие, може да предизвика това разстройство.

Според Националния център за посттравматично стресово разстройство, програма на Министерството на ветераните по въпросите на САЩ, приблизително 7 до 8 от 100 души ще изпитат това разстройство в даден момент от живота си. Жените са по-склонни от мъжете да го развият. Някои аспекти на това травматично събитие и някои биологични фактори (като гени) могат да направят някои хора по-податливи на развитието на това разстройство.

Какви са симптомите на посттравматично стресово разстройство?

Симптомите на ПТСР обикновено започват в рамките на три месеца след травматичния инцидент, но понякога се появяват по-късно. За да отговорят на критериите за посттравматично стресово разстройство, симптомите трябва да продължат повече от месец и трябва да са достатъчно тежки, за да се намесят в аспекти от ежедневието, като лични или работни взаимоотношения. Симптомите също не трябва да са свързани с лекарства, употреба на вещества или други заболявания.

Ходът на заболяването варира и въпреки че някои хора се възстановяват след шест месеца, други имат симптоми, които продължават една година или повече. Хората с това разстройство често имат съпътстващи състояния като депресия, нарушение на употребата на вещества или едно или повече тревожни разстройства.

След като сте преживели опасно преживяване, естествено е да имате някои симптоми или дори да се чувствате откъснати от преживяването, сякаш наблюдавате нещата, а не ги живеете. Доставчик на здравни услуги, като психиатър, психолог или клиничен социален работник, който има опит да помага на хора с психични заболявания, може да определи дали симптомите отговарят на критериите за това разстройство.

За да може възрастен да получи диагноза ПТСР, той трябва да има всички изброени в продължение на поне един месец:

поне един симптом на натрапчива памет (или ретроспекция),
поне един симптом за избягване,
поне два симптома на свръхбдителност и реактивност,
поне два когнитивни и настроение симптоми.

Натрапчиви симптоми на паметта

Изживяване на ретроспекции или психическо преживяване на травмиращото събитие отново и отново, дори придружено от физически симптоми като сърцебиене или изпотяване.
Като повтарящи се спомени или сънища, свързани със събитието.
Като притеснителни мисли.
Настоящи физически признаци на стрес.

Мислите и чувствата могат да предизвикат тези симптоми, както и думите, предметите или ситуациите, които напомнят на хората за случилото се.

Симптоми на избягване

Стойте далеч от места, събития или предмети, които припомнят преживяването.
Избягвайте мисли или чувства, свързани с травмиращото събитие.

Симптомите на избягване могат да накарат човека да промени режима си. Например след сериозна автомобилна катастрофа можете да избегнете шофирането или пътуването с кола.

Симптоми на свръхбдителност и реактивност

Лесно се стряска.
Чувствате се напрегнати, стоите нащрек или сте „на ръба“.
Имате проблеми с концентрацията.
Имате проблеми със заспиването или задържането на сън.
Чувствате се раздразнителни и имате изблици на гняв или агресия.
Показване на рисковано, безразсъдно или деструктивно поведение.

Симптомите на свръхбдителност често присъстват, което може да доведе до чувство на стрес и гняв и може да попречи на ежедневните задачи като сън, хранене или концентрация.

Когнитивни и настроение симптоми

Имате проблеми със запомнянето на важни подробности от травматичното преживяване.
Да имате негативни мисли за себе си или света.
Изкривени мисли за събитието, които предизвикват чувство за вина.
Изпитвайте продължаващи негативни емоции, като страх, гняв, вина или срам.
Загуба на интерес към дейности, в които сте участвали преди.
Чувство на социална изолация.
Имате проблеми с усещането за положителни емоции, като щастие или удовлетворение.

Когнитивните и настроените симптоми могат да започнат или да се влошат след травматичното преживяване. Тези симптоми могат да накарат човека да се чувства изолиран или откъснат от приятели или семейство.

Как децата и юношите реагират на травматични преживявания?

Децата и юношите могат да имат екстремни реакции към травматично преживяване, но техните симптоми може да не са същите като тези на възрастните. При деца на възраст под 6 години тези симптоми могат да включват:

намокряне на леглото след тренировка за гърне,
забравяйки как се говори или неспособни да говорят,
представляват травматичното преживяване при игра,
придържащи се по необичайни начини към своите родители или друг възрастен.

По-големите деца и тийнейджъри често показват симптоми, които са по-подобни на тези, наблюдавани при възрастни. Те също могат да представят разрушително, неуважително или деструктивно поведение. По-големите деца и тийнейджъри може да се чувстват виновни, че не са предотвратили наранявания или смъртни случаи. Те също могат да имат мисли за отмъщение.

Защо някои хора изпитват ПТСР, а други не?

Не всички хора, които са в опасна ситуация, ще имат ПТСР. Има много фактори, които играят роля в това. Някои от тези фактори са налице преди травматичното преживяване, а други стават важни по време и след травмиращото събитие.