Необичайни прояви на феохромоцитом; Доклад и преглед на случая; n на списание Literature
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Колумбийският вестник по кардиология (RCC) е официалната публикация на Колумбийското дружество по кардиология и сърдечно-съдова хирургия. Той е отговорен за разпространението на оригинални клинични и експериментални статии за сърдечно-съдови заболявания, доклади за медицинска и хирургична терапия, детска кардиология, кооперативни изследвания, епидемиология, лекарствени изследвания, диагностични методи, доклади за клинични случаи, писма до редактора и редакции.
Индексирано в:
PUBLINDEX (Colciencias) - Категория A2, SCOPUS, SciELO Колумбия (Научна електронна библиотека онлайн), Люляци (Латиноамериканска литература в областта на здравните науки
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
- Обобщение
- Ключови думи
- Резюме
- Ключови думи
- Въведение
- Обобщение
- Ключови думи
- Резюме
- Ключови думи
- Въведение
- Доклад за случая
- Дискусия
- Етични отговорности
- Защита на хора и животни
- Поверителност на данните
- Право на поверителност и информирано съгласие
- Конфликт на интереси
- Библиография
Феохромоцитомът е тумор с ниско разпространение, който произхожда от хромафиновите клетки в медулата на надбъбречните жлези. Тези тумори като нормалната симпатикова тъкан произхождат от невроектодермата.
Класическата триада на клиничното представяне е: хипертония, която може да бъде персистираща, пароксизмална или флуктуираща, силно пулсиращо главоболие, придружено от гадене и/или повръщане, и сърцебиене с тахикардия или рефлекторна брадикардия; но голям брой симптоми могат да се появят и поради излишък на плазмени катехоламини, дори предизвикващ остър коронарен синдром.
Диагнозата му се поставя чрез клиниката (за която се изисква висока степен на подозрение), лабораторията и образната диагностика. Избраното лечение е хирургична резекция на тумора чрез лапароскопия или отворена хирургия.
Феохромоцитомът е тумор с ниско разпространение, който произхожда от хромафиновите клетки на медулата на надбъбречните жлези. Тези тумори, подобно на нормалната симпатикова тъкан, произхождат от невроектодерма.
Класическата триада от клинични находки са: хипертония, която може да бъде персистираща, пароксизмална или флуктуираща, силно пулсиращо главоболие, придружено от гадене и/или повръщане, и сърцебиене с тахикардия или рефлекторна брадикардия. Може да се прояви и с безброй симптоми поради излишъка на плазмени катехоламини, дори да предизвика остър коронарен синдром.
Диагнозата се поставя чрез клинични (за които се изисква висока степен на подозрение), лабораторни и образни открития. Лечението е хирургична резекция на тумора чрез лапароскопия или отворена хирургия.
Хромафиновите клетки са отговорни за съхранението и производството на катехоламини 1–6. Туморите с произход от тези клетки са редки, по-малко от 1% в световен мащаб 7–9 и според местоположението си са известни като: феохромоцитом, тези, разположени на нивото на надбъбречната медула, представляващи 85% от случаите и параганглиоми, тези, които са разположени на ниво извън надбъбречните жлези, които съставляват останалите 15% 4,5,9-11 .
Повечето феохромоцитоми са доброкачествени и само 10% са злокачествени. Те са разположени предимно в дясната надбъбречна жлеза, като тези са с най-големи клинични прояви и промени в електрокардиограмата. Важно е да се има предвид, че те не могат да бъдат разграничени посредством хистологични или биохимични критерии и се диагностицират само чрез демонстрация на туморни тъкани на места, където хромафиновите клетки не са често присъстващи, като кости, черен дроб, бели дробове и лимфни възли 11 .
По-долу е доклад за случая на пациент, лекуван в клиниката Cardio VID за остър миокарден инфаркт без елевация на ST сегмента, вторичен за феохромоцитом, и е направен преглед на литературата.
Доклад за случая
56-годишна жена с анамнеза за хипертония и дислипидемия, която се е консултирала с спешното отделение поради клинична картина на един час еволюция, състояща се от потискаща болка в гърдите, свързана със световъртеж, главоболие, гадене и изпотяване. При физически преглед тя беше бледа с периорална цианоза, хипертонична 200/90 mmHg и насищаща 80% от околния въздух.
Поради болка в гърдите е направена електрокардиограма, при която са наблюдавани синусова брадикардия, преждевременни вентрикуларни комплекси и депресия на ST сегмента в антеролатерален аспект и лабораторни тестове, в които са открити: положителни тропонини 10,2 (0,012-0,034), хипергликемия и левкоцитоза.