Наранявания Ri; n - Травма и отравяне - Merck Manual versi; п за р; война
, Доктор по медицина, Медицинско училище Weill Cornell
Бъбреците са органите на пикочните пътища, които най-често се нараняват от външна травма. Контузиите, дължащи се на пътнотранспортни произшествия, падания или такива поради практикуването на някой спорт, са най-честите причини за наранявания в пикочните пътища. В повечето случаи проникващите наранявания на бъбреците са резултат от изстрели или прободни рани. Пораженията, които обикновено са незначителни, могат да се появят по-рядко по време на диагностични тестове, като например бъбречна биопсия, или по време на различни лечения, като тези при бъбречна литиаза (камъни в бъбреците), включително вълнообразна литотрипсия. По същия начин повечето контузионни наранявания на бъбреците са леки, някои са тежки. Ако тежки бъбречни наранявания от контузия или проникващо нараняване не се лекуват, могат да се развият усложнения като бъбречна недостатъчност, бъбречна загуба, късно кървене, инфекция и високо кръвно налягане.
Симптоми
Симптомите на тъпо увреждане на бъбреците могат да включват кръв в урината, болка или синини в горната част на корема или в областта между ребрата и бедрото (фланг), следи близо до бъбрека от предпазния колан или болка, причинена от фрактура на долното ребро . Когато увреждането на бъбреците е тежко, може да има спад на кръвното налягане (шок) и, ако човекът загуби значително количество кръв, анемия.
Бъбречно увреждане: леко до тежко
Тежестта на бъбречните наранявания е силно променлива. Когато нараняването е незначително, бъбрекът може да се натърти. Ако нараняването е по-тежко, бъбрекът може да бъде разрязан или разкъсан (разкъсан), а урината и кръвта могат да изтекат в околната тъкан. Понякога около бъбреците се образува кръвен съсирек. Когато бъбрекът се откъсне от основата си (бъбречна педикула), която съдържа бъбречната артерия и вена, може да настъпи силно кървене и да доведе до шок или смърт. Повечето лезии на бъбреците произвеждат кръв в урината.
Диагноза
Изследване на урината
За по-сериозни наранявания, CT сканиране