Надбъбречна недостатъчност Вестник по клинична ендокринология и метаболизъм Oxford Academic
Baha M. Arafah, Richard J. Auchus, Надбъбречна недостатъчност, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, том 95, брой 8, 1 август 2010 г., страница E2, https://doi.org/10.1210/jcem.95.8.9999
Какво е надбъбречна недостатъчност?
Надбъбречните жлези, разположени над бъбреците, произвеждат хормони, които са от съществено значение за функционирането на организма. Външният слой (кората) на надбъбречните жлези произвежда три вида стероидни хормони. Надбъбречната недостатъчност е нарушение, при което кората не произвежда достатъчно стероидни хормони. Има два вида надбъбречна недостатъчност:
Основна, наричана още болест на Адисон. При това рядко заболяване надбъбречните жлези не работят правилно и не произвеждат достатъчно кортизол. Производството на алдостерон и андроген също обикновено е ниско.
Втори. Този много по-често срещан тип надбъбречна недостатъчност възниква, когато хипофизната жлеза, малка жлеза близо до мозъка, не изпраща сигнала за надбъбречните жлези да произвеждат кортизол.
Надбъбречните жлези не се „уморяват“ или намаляват функцията си в резултат на психически или физически стрес. Истинската надбъбречна недостатъчност е рядко заболяване, което само ендокринолог трябва да диагностицира със стандартни процедури за тестване.
Надбъбречни стероидни хормони
Кортизол (глюкокортикоид) - Помага на тялото да се справи със стреса, болестите и нараняванията. Регулира кръвната захар и кръвното налягане.
Алдостерон (минералокортикоид) - Помага за поддържане на правилния баланс на сол и вода в тялото. Регулира обема на кръвта и кръвното налягане.
Надбъбречни андрогени (слаби мъжки полови хормони, налични и при двата пола) - Помага за регулиране на растежа на срамната коса и подмишниците при жените.
Какво причинява първична надбъбречна недостатъчност?
Най-честата причина за първична надбъбречна недостатъчност е автоимунно заболяване, което означава, че защитната система на организма атакува и унищожава собствените тъкани на тялото. Когато надбъбречните жлези са повредени, те не могат да произвеждат хормони. Други причини за първична надбъбречна недостатъчност включват кървене в жлезите, инфекции, генетични заболявания и отстраняване на надбъбречните жлези.
Какво причинява вторична надбъбречна недостатъчност?
Проблемите с хипофизната жлеза причиняват вторична надбъбречна недостатъчност. Обикновено хипофизната жлеза произвежда адренокортикотропен хормон, който стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. Но при вторична надбъбречна недостатъчност хипофизната жлеза не изпраща адренокортикотропен хормон към надбъбречните жлези. Кортизол не се произвежда.