Н; остра мастна тъкан на бременността; диагноза; необичаен физик по клинично акушерство и изследвания в
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Ранното откриване на гинекологични заболявания (чрез цитологични изследвания и аспирати на ендометриума), оптимизирането на методите за семейно планиране и лечението на стерилитет и безплодие са областите от интерес за авангардната гинекология. В акушерството, наличието на все по-усъвършенствани методи за изследване направи възможно предефинирането на наблюдението на бременността като цялостна грижа за бином на майката и детето, като предоставя на акушерството измерение на автентична научна дисциплина. Клиника и изследвания в гинекологията и акушерството, в различните си раздели (оригинали, цялостен преглед, клинични случаи/иконографии и др.), Събира навреме постиженията на специалността, като представлява най-доброто средство за актуализирана информация за специалиста и лекаря, който е е обучение по специалността.
Индексирано в:
Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Остър мастен черен дроб по време на бременност е рядък обект, чиято етиология и патофизиология все още са неизвестни. Разпространението му варира около 1/10 000-15 000 раждания 1,2. Обикновено се появява в края на бременността (> 35 седмици) и диагнозата му е рядка преди третия триместър на бременността 2. Обикновено се свързва с близначна бременност, бременни жени с мъжки фетуси и пациенти за първи път 1 .
Симптомите обикновено са неспецифични, с различни продроми, като общо неразположение, 3 генерализирана умора, анорексия, гадене и повръщане (75-83%) 3,4 и епигастрална болка (50-80%), които прогресивно се появяват след няколко дни. Първоначално се представя като неспецифична вирусна картина, а по-късно продължава с болка в десния горен квадрант и прогресираща жълтеница; сърбежът е рядък. Състоянието на пациента може постепенно да се влошава и да се появи кома, полиурия, полидипсия, чернодробна и бъбречна недостатъчност и панкреатит 4 .
Лабораторните параметри показват лека чернодробна дисфункция, с повишени чернодробни ензими (300-500 U/ml) 1,3 и билирубин (1. Обикновено има левкоцитоза в периферната кръв и хемоконцентрация 1 .
Описани са различни усложнения като енцефалопатия (46%), асцит, треска, хипогликемия, стомашно-чревно кървене, бъбречна недостатъчност, панкреатит, прееклампсия (50-70%), следродилни кръвоизливи и инфекции 1 .
Лечението трябва да бъде ориентирано към края на бременността, за да се подобри майчината и фетална прогноза.
Предполагаемата диагноза на този обект и ранната диагностика и лечение на тези пациенти са от жизненоважно значение. Целта на нашата работа е да очертаем значението на разглеждането на това състояние при диференциалната диагноза на бременни жени с жълтеница през третия триместър на бременността, за да се извърши адекватно и ранно акушерско действие.
37-годишна жена, бременна на 34 + 2 седмици, е посещавала Спешната служба на болница в Леон през април 2004 г. поради общо неразположение и интензивна умора в продължение на 4-5 дни и дифузен дискомфорт в епигастриума. Той не съобщава за главоболие, треска или сърбеж. Лична история: няма известни лекарствени алергии, тонзилектомия и пушач от 3 цигари на ден. Гинекологична история: TM, 4/28; за 1 0 0 1 (доставка на еутоцик, 3070 g). Текуща бременност в нормален ход, изпълнение на амниоцентезата (46XY) по майчина възраст; FUR, 8/18/03; FPP, 5/24/04. Кръвна група, A +; преки и косвени тестове на Кумбс, отрицателни; нормални серологии; нормален тест на О'Съливан; кръвно налягане (BP) без промени. По време на бременност са направени 3 ултразвука, без да се откриват условия.
Пациентът е приет и се извършва нестресов фетален мониторинг (NST), при който се наблюдава реактивен модел без маточна динамика.