Мултинодуларна гуша - Форуми на Даун 21 - Синдром на Даун

Синът ми се лекува с левотироксин за субклиничен хипотиреоидизъм от ноември 2006 г. През юли 2011 г. TSH се повиши до 10 472 с общ T3 от 101,6. Ендокринологът й е направил USG на щитовидната жлеза и е установено това:

даун

Щитовидната жлеза се визуализира в централно положение с леко лобулирани контури.
Паренхимът показва хетерогенна ехогенност с наличието на малки сферични хипо-ехогенни изображения, разпръснати в двата дяла с диаметър не по-голям от 0,3 cm и приблизително число 3 във всеки лоб. Доминиращият възел е 1,1 см в средната трета на десния лоб с лошо очертани контури.
Измерванията на щитовидната жлеза съответстват
Десен лоб от 3,3 cm в надлъжната ос, 1,3 cm в странична и 0,8 cm a.p
Ляв лоб от 2,8 cm в надлъжната ос, 1,2 cm в странична и 0,9 a.p
Провлакът е с размер 0,2 cm
На шията не се наблюдават ганглиозни израстъци. Няма изместване на трахеята.

МНЕНИЕ: ХЕТЕРОГЕННА ЩИРОЙНА ЖЛЕЗА, СЪВМЕСТИМА С МНОГОУСТОЙНА ЗЪБА.

Знам, че тепърва трябва да потвърдим диагнозата с ендокринолога, но подозирам, че е вярна. Въпросът за милион долара, трябва ли да премахнете напълно щитовидната жлеза? Какви последици има това по отношение на ученето и поведението?
Оценявам вашите коментари и мнения.

Отговорете на Luz Apolayo

  • Хосе Карлос Флорес Автор на темата ->

Както винаги, трябва да се консултирате с вашия ендокринолог. Като възрастен ендокринолог ви казвам, че многоузловата гуша е много често срещано състояние (както сред общата популация, така и при хората със синдром на Даун) и обикновено няма никакви последствия. Единственото нещо ще бъде, че ще е необходимо да следвате възлите със сонограма, за да се гарантира, че те не растат по размер. За самата гуша, докато няма обструктивни симптоми или разширяване на щитовидната жлеза в гръдната област (което изглежда не е така), не е необходимо да се извършва хирургическа операция. По отношение на обучението и интелектуалната функция единственото важно нещо е да се продължи лечението на недостатъчност на щитовидната жлеза, докато TSH се върне към нормалните граници.