Може да се препоръча на пациенти да вземат отлежало сирене, което е узряло повече от година

Включен в банката с въпроси на 25.10.2018 . Категории: Алергия, Храносмилателни. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Може ли да се препоръча прием на отлежало сирене, което е отлежало повече от година, на пациенти с непоносимост към лактоза? Непоносимост към твърдо сирене и лактоза.
Намерени са 2 описателни рецензии, 1 обобщена информация за доказателства (SE), 1 информационен лист за пациента и 1 проект за окончателна степен, показващи, че ферментирали млечни продукти, като кисело мляко и отлежало (твърдо) сирене, не са. Необходимо е да се избягват, тъй като те обикновено се понасят добре, тъй като съдържат по-малко лактоза, а тази, която съдържа, е ферментирала (предварително усвоена).
Един от разказни рецензии относно ползите и убежденията относно въздействието върху здравето на консумацията на млечни продукти (1) показва, че хората с непоносимост към лактоза може да не е необходимо да премахнат напълно млечните продукти от диетата си, тъй като както киселото мляко, така и сиренето, наречено „твърдо“ (като сирене чедър) са добре понася се, тъй като те съдържат повече усвоена лактоза и могат да се понасят по-лесно от течното мляко, при условие че се консумират в малки количества, с други храни и се разпределят през целия ден. Въпреки че това се основава на проучвания с ниско качество.
Прегледът заключава, че непоносимостта към лактоза може да доведе до избягване на всички млечни продукти, но че това не е необходимо за повечето хора. По-специално, киселото мляко и твърдото (отлежало) сирене се понасят добре и осигуряват хранителните ползи на млечните продукти (важен източник на калций).
Другият разказ за разказ относно митовете и фактите за непоносимостта към лактоза в клиничната практика (2) също коментира, че млечните продукти под формата на сирене и ферментирало мляко, като кисело мляко, осигуряват добри източници на протеини и калций и често не предизвикват симптоми на непоносимост към лактоза като част от здравословна, балансирана диета.
The SE от Uptodate относно управлението, проявите и диагностиката на непоносимост към лактоза (3) по отношение на ограничаването на лактозата в храната посочва, че сирената обикновено съдържат много по-ниски количества лактоза.
A информационен лист за пациента с непоносимост към лактоза (4) показва, че приемът на по-малко от 240 кубика мляко на ден обикновено се понася добре и че киселото мляко и отлежалите сирена обикновено се понасят по-добре.
A Проект за завършване на факултет по фармация относно непоносимостта към лактоза (5) в приложението към строгата диета без лактоза, включва сред разрешените храни ферментирали сирена: пармезан, синьо, бри, гауда, топка, излекувани и др. И препоръчва сушени или полутвърдени сирена, които осигуряват калций и имат по-малко лактоза, с лактоза, която е по-лесна за смилане или не я съдържат, могат да бъдат погълнати като заместител на млякото.