Морското свинче като животински модел за изследване на перинаталните промени във функцията

• Обобщение
• Въведение:
• Резултати:
• Дискусия:
• Методи:
• Главен
• Резултати
• Физически характеристики
• Ограничение на вътрематочния растеж
• Лазерна доплерова флоуметрия
• Дискусия
• Етика
• Методи
• Животни
• Спонтанна доставка в срок
• Цезарово сечение
• Неонатална дихателна подкрепа
• Неонатологично наблюдение
• Лазерна доплерова флоуметрия
• Събиране на тъкани след смъртта
• Статистика
• Отчет за финансова подкрепа

Обобщение

Въведение:

Микроваскуларната дисфункция, характеризираща се с неадекватна вазодилатация и висок кръвен поток в периферната микроциркулация, е свързана с физиологична нестабилност и лош резултат при новородени. По-конкретно, недоносените бебета имат значително по-високи нива на базовия микроваскуларен кръвоток в сравнение с недоносените бебета на 24 часа след раждането. Поради приликите между ендокринните профили на човека и морските свинчета и зрелостта при раждането, ние предположихме, че недоносените новородени морски свинчета ще осигурят подходящ модел за изследване на механизмите, лежащи в основата на преходната микросъдова функция.

Резултати:

Морски свинчета, които са били доставени преждевременно, са показали незрялост и са имали значително намалена жизнеспособност. Изходният микроваскуларен кръвен поток е значително по-висок при недоносени животни, отколкото при недоносени животни. Не се наблюдава ефект на вътрематочно ограничаване на растежа или тегло при раждане върху изходния микроваскуларен кръвен поток при недоносени или недоносени животни.

Дискусия:

Тези резултати са в съответствие с последните клинични открития и подкрепят използването на морското свинче като подходящ модел за бъдещи изследвания на механизмите, лежащи в основата на перинаталното микроваскуларно поведение.

Методи:

Морските свинчета са доставени преждевременно или в срок. Лазерна доплерова флоуметрия се използва за изследване на микроваскуларния кръвен поток на 23 часа след раждането.

Главен

При доносените новородени кръвообращението претърпява бързи и обширни промени в началните часове на извънматочния живот, за да позволи на детето ефективно да се справи със системното извънматочно съдово съпротивление и по този начин да осигури нормална и адекватна перфузия на тъканите (1, 2, 3). Преходната циркулация на недоносените бебета (особено на родените при ≤30 седмици от бременността) се различава значително от доносените. При недоносеното новородено често се отлагат няколко ключови физиологични отговора на извънматочния живот, позволяващи персистиране на предсърдно и дуктално шунтиране и неподходящ кръвен поток през периферията през перинаталния период (4, 5, 6, 7, 8).

Предишни проучвания при недоносени бебета предполагат, че анормалният микроваскуларен тонус, характеризиращ се с неподходяща вазодилатация на периферната микроваскулатура, може да допринесе за развитието на циркулаторен компромис (4, 8). Тези проучвания установяват, че функционалната цялост на микроваскулатурата (включително правилния контрол на вазодилатацията) при недоносени бебета е значително променена в сравнение с бебета в по-късна гестационна възраст (GA). Известно е, че много недоносените бебета (родени на 24-28 седмица GA) имат значително по-висок микроваскуларен кръвоток на 24 h след раждането, отколкото недоносените бебета, родени на 29-34 седмици GA и новородените в края. Високият изходен микроваскуларен кръвен поток при недоносени бебета е в значителна корелация с тежестта на клиничното заболяване и лошия резултат в непосредствения постнатален период (4, 9). Подобна дисфункция в микроваскулатурата също е добре установено наблюдение, свързано с появата на други причини за мултисистемна органна недостатъчност при новородени (10).

---