Моето бебе няма да напълнее Какво да правя, мама Никол

Ако кърмите, един от най-лошите ви кошмари е да видите как бебето ви не наддава. Всъщност това е много често срещана причина, поради която кърменето не се постига, както биха искали майките.

Статия, написана в сътрудничество с педиатър - неонатолог д-р Саманта Флорес.

Реално е, че растежът и увеличаването (на ръст, тегло и обиколка на главата) са признаци, че нашето бебе се храни и развива правилно. Така че, поставянето на нашето бебе на кантара обикновено е като „лакмусова проба“, за да преценим как върви кърменето ни.

Когато числото, което отбелязва едновременно скалата и рулетката, не е „очакваното“, обикновено правим две основни грешки:

Влезте в криза. Не е нужно да се паникьосвате, защото бебето не е наддало (или е загубило много през първата седмица). Има възможност това да е проблем с тълкуването (за което ще говорим по-късно) или дори бебето да не е израснало както трябва, това е само знак, че има нещо, което трябва да проверим (педиатър, консултант по кърмене и майка), но това не означава, че е краят на света или кърменето ви.
Отидете да бягате, за да купите формула. Бебето с проблеми с теглото си не трябва да бъде синоним на „нека дадем шише с формула“, а с: преглед на историята на кърменето, техника на кърмене и динамика на хранене. Тоест, че майката и бебето се оценяват по интердисциплинарен начин между педиатър и специалист по кърмене.

Как да тълкуваме теглото на нашето бебе?

На първо място, трябва да знаем, че от раждането на нашето бебе той/тя получава първа класификация според теглото си при раждането. Това ни помага да оценим напредъка на нашето бебе по по-персонализиран начин.

Малка за гестационна възраст	Тегло при раждане под 10-ия процентил за гестационна възраст.
Подходящ за гестационна възраст	Тегло при раждане между 10-ия и 90-ия процентил за гестационна възраст.
• Големи за гестационна възраст	Тегло при раждане над 90-ия процентил за гестационна възраст.

След раждането има загуба на тегло и забавяне на скоростта на растеж. След това може да се наблюдава възстановяване на теглото при раждане между 10 и 30 дни. Но колкото по-ниско е теглото и гестационната възраст, толкова по-голяма е загубата на тегло.

Първи проблем: използване на грешен инструмент

Има инструменти за оценка на това как расте нашето бебе: диаграмите за височина и тегло.

„Първият проблем“ с тези графики е, че в продължение на много години те взеха за проба много малка популация от деца, почти всички от тях кавказки американци от средната класа и хранени с изкуствено мляко в по-голямата си част. Това означаваше, че кърмените деца почти винаги се считат за „с поднормено тегло“..

Ето защо СЗО трябваше да проведе дългогодишно проучване и събиране на данни, за да създаде нови диаграми за тегло и височина, които включват деца от цял свят и хранени с адаптирано мляко и кърмене. Тази актуализация е извършена през април 2006 г.

Казваме ви всичко това, защото дори и днес, има педиатри, които все още използват старите таблици, които могат да дадат фалшив сигнал, че бебето ви не наддава.

Втори проблем: тълкуване.

Има два вида графики: Z и процентили.

Z SCORE: Той обаче поддържа само качеството на антропометричните данни, не се използва ежедневно в педиатричната консултация.

Графиката на процентила е най-използваната и работи по следния начин:

Вие имате от една страна възрастта, а от друга теглото на вашето бебе. Обединявате и двете данни и правите точка. В зависимост от това къде се намира тази точка, бебето ви ще бъде над или под определени линии.

Какво означават цветните линии?

За да отговоря на това, първо ще обясня как се правят процентилни графики. По принцип това е все едно да вземеш 100 ЗДРАВИ деца и да ги подредиш от най-леките до най-тежките (не 100, а милиони, но просто за илюстрация).

Оказва се, че тези 100 деца, както казахме, са напълно здрави. Всички редове правят генериране на препратка. Например: имаме бебе, което, когато е поставено на графиката, е близо до долната жълта линия (от номер 15), имащо 20 процентил.Това показва, че от 100 здрави деца има около 19 деца, които са по-слаби от него и следователно около 80 по-тежки.

Ако е близо до червената линия (от номер 3) и че има 3-ти процентил, това просто показва, че бебето ви има 2 или 3 деца по-тънки от него. Дори и да е било в 1-ви процентил, нищо не се случва, защото това просто означава, че от всички 100 здрави бебета вашето се оказва най-тънкото от всички.