Многофакторният проблем със затлъстяването

Хорхе Луис Ройг

проблем

Статия, публикувана в списание PubliCE, том 0 от 2005 г. .

Обобщение

Лечението на наднорменото тегло чрез физически упражнения предполага признаване на собствените му проблеми, които признават от биологична гледна точка метаболитен, органичен, физически и функционален профил, който е в основата на представителен брой хора с наднормено тегло. При тези условия стратегията трябва да се разглежда въз основа на вниманието към причините, свързани с тази многостранна реалност, и следователно да се счита, че ситуацията, пред която ще се изправим, предполага търсене на решения в три добре дефинирани области: хранене, хранителни добавки и физическа дейност. Следователно става задължително да се признае, че познаването на явленията, свързани с мастната и мускулната тъкан, са стълбовете, върху които трябва да се мисля, която ръководи всяка маневра, която има за цел да подобри не само излишното телесно тегло, но преди всичко качеството на живот на пациента субект, включително т. нар. метаболитно затлъстяване.

Ключови думи: затлъстяване, рецептори, адренергични, инсулин, малонил-коа, активност

Изтеглете и запазете тази статия, за да я прочетете, когато пожелаете.
Изтеглете (ние ще ви го изпратим от WhatsApp)

МЕТАБОЛНИ ВЪПРОСИ НА ХРАНЕНЕТО

С цел по-добър анализ на глобалната ситуация, в която е човек, който е с потенциално наднормено тегло, ще анализираме аспекти, свързани с метаболитните и цитоструктурните проблеми, за да разберем по-контекстуално реалността, в която може да бъде потопен обект със значителна мазнини с наднормено тегло.

ТЪКАНА НА АДИПОЗА: ОСОБЕНИ И ФУНКЦИОНАЛНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Нормално е мастната тъкан да се разпознава като енергиен резервоар. Вашите клетки, адипоцити, съхраняват енергия под формата на мазнини (триглицериди). Тази тъкан обаче е много повече от запас от енергия. Множество молекули се секретират от адипоцити (лептин, TNFα, ангиотензин, резистин, естрогени и др.), Което предупреждава за истинска ендокринна функция (а също и автокринна и паракринна), тъй като те са способни да действат върху целевите органи. На свой ред са ясно идентифицирани два вида мастна тъкан, бяла (TAB) и кафява (TAM). Функционалните и структурни разлики между двете са многобройни, физиологично откроявайки ТАМ с високия си термогенен капацитет и ТАБ като регулатор на енергийния прием и разход чрез производството на лептин. Този хормон е отговорен за информирането на мозъка за хранителния статус на субекта, поради което се счита за особено особено, от откриването му (1994), при нарушения на затлъстяването (OB).

ВЪПРОСИ, НАСЛЕДНИ ЗА АДРЕНЕРГИЧНИ РЕЦЕПТОРИ

Съществуването на поне 5 различни подтипа на адренергични рецептори, три β-AR (β1, β2 и β3), един α2A-AR и един α1Β-AR се признава в адипоцитите (Lafontan M et al., 1995). Стимулирането на β-ARs, присъстващи в мастните клетки, генерира сАМР чрез активиране на аденилат циклаза. Увеличението на вътреклетъчния сАМР активира протеин киназа А (PKA), която стимулира LHs, които след като се активират, се преместват в липидната вакуола и хидролизират съхраняваната TG.

Норадреналин (NA) стимулира двата вида рецептори, алфа и бета адренергичните. Отговорът на единия или другия обаче е различен в зависимост от това дали е субект в ситуация на почивка или при физическа активност. Тъй като алфа рецепторите са по-чувствителни към NA, малките норадренергични разряди ще стимулират тези рецептори, което води до инхибиране на липолизата. Това е, което обикновено се случва в покой. Напротив, ситуации с висок физически стрес предизвикват силен хормонален разряд, който ще генерира силен липолитичен отговор поради стимулирането на бета рецепторите, които имат по-висок праг на възбуждане.

Тъй като β и α2 рецепторите съществуват едновременно в един и същ адипоцит, количеството и активността на двата вида рецептори в крайна сметка определят дали катехоламините, присъстващи в определен момент, активират отлагането или разграждането на мазнините в WAT (Soloveva V et al., 1997). По този начин балансът на α2/β-AR играе ключова роля в регулирането на енергийния метаболизъм и телесното тегло (Valet P et al., 2000).

РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ И АКУМУЛИРАНЕ НА АДИПОЗНА ТЪКАН

Отлагането на мастна тъкан в добре дефинирани места е резултат от регионалния баланс между мобилизиране и съхранение на мазнини. Това явление е доста диференцирано между половете, като преференциалното господство е при жените в периферните области на тялото, докато при мъжете е по-централно или коремно. Изглежда, че мобилизацията на липидни отлагания при жените е по-силно подчертана във висцералната област (натрупваща се в подкожната периферия), докато при мъжете тази употреба е по-голяма в периферните мазнини (концентрирана повече в централната част на тялото). От това преобладаване произтича гореспоменатият регионален баланс, при който жените депонират главно в периферните области (с висока алфа-адренергична стимулация) и използват повече централна мазнина (с висока бета-адренергична стимулация), а мъжете показват точно обратното действие.

Известно е, че интраабдоминалните или централните мазнини са свързани с метаболитни и сърдечно-съдови патологии. Хората с натрупване на висцерална мастна тъкан (централна или дълбока) биха били по-чувствителни към β-адренергичната стимулация на адипоцитите в тази област, като всичко това би довело до значително отделяне на FA, насочени към черния дроб и които изглежда са отговорни на чернодробни метаболитни промени, които генерират хипертриглицеридемия, инсулинова резистентност и др. Успоредно с тази ситуация, тази популация от хора с ОВ би показала намален липолитичен отговор на действието на катехоламини в подкожната коремна мастна тъкан (висока α-адренергична стимулация и лоша β-адренергична стимулация). Ето как бихме могли да асоциираме тези пациенти, които се представят с изпъкнал корем, с потенциални метаболитни рискове, където обилната подкожна коремна мазнина би отразявала индивид с голяма вероятност да има някои от усложненията, свързани с интензивното мобилизиране на централната мастна тъкан или висцералната.

ПОТЕНЦИАЛНА ПАТОЛОГИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ХОРАТА С НАДЪРЖАЩО ТЕГЛО

През последните години са представени безброй произведения от научната общност, обявяващи различни видове нарушения, свързани с ОБ. Анализирайки информацията си, някои са оценени, че заслужават внимателен анализ, тъй като от тяхното разглеждане може да се получи ценна информация, която позволява да се избере подходящата физическа активност, която най-добре интегрира целта, поставена за Ob във физическата активност.