Многоцветно изображение при диагностика и проследяване на остра макулна невроретинопатия тип 2 -

Субекти

Обобщение

Предназначение

Да се ​​изследва полезността на многоцветните образни изображения (MC) фотографии, в допълнение към близка инфрачервена отражателна способност (NIR) и оптична кохерентна томография на спектрален домейн (SD-OCT) при откриване и проследяване на остра макулна невроретинопатия (AMN).

Пациенти и методи

Включени са шест пациенти с оплакване от парацентрални скотоми в поне едното око поради AMN. Те преминаха цялостен офталмологичен преглед и мултимодални образи, които включваха цветни снимки на фундуса (SD-OCT), NIR и MC на изходно ниво и проследяване.

Резултати

Включени са четири жени и двама мъже на възраст от 19 до 64 години и осем очи, засегнати от AMN. Острата фаза SD-OCT при всички пациенти потвърждава диагнозата AMN тип 2 с частично възстановяване на външната ретина в реконвалесцентната фаза. NIR и MC причиняват хипорефлективни AMN лезии, насочени към фовеята във всички случаи. CM показа по-голям контраст между засегнатата ретина и ретинологичната, която бавно отслабва по време на проследяването и показва намаляване на хипо-отражателната способност на лезиите.

Завършеност

MC изображенията бяха по-подробни от цветните фонови снимки и толкова подробни, колкото NIR при откриване на AMN. Когато са налични, CM изображенията трябва да допълват SD-OCT и NIR при диагностицирането и проследяването на това рядко възпалително състояние, което може да бъде недостатъчно диагностицирано.

Въведение

Предмети и методи

Пациенти, представени пред Службата за медицинска ретина в Университетската болница в Саутхемптън, с оплакване от парацентрални скотоми в поне едното око поради AMN. Извършени са изследвания на цепнати лампи, цветни снимки на фона (камера Topcon 3D OCT 2000 или TRC 50 DX Fundus (Topcon, Япония), SD-OCT, NIR и MC (Spectralis HRA + OCT (Heidelberg Engineering, Германия)). Изображенията са направени по време на представянето и бяха повторени на 1 и/или 3 месеца. КМ беше извършена в началото на проучването и проследяването при петима пациенти, докато само при проследяване в шестия случай поради липсата на CM наличността по време на презентацията. В допълнение, CM изображенията са подложени на ръчно подобрение, за да подобрят по-добре контраста между засегнатата и нормалната ретина, променяйки настройката на Spectralis, както следва: задайте на ниско, докато намаляването на шума е на високо.

Резултати

диагностика

Пациент 1, дясно око: симптоми на грип. (а) CM снимки на дясното око на изходно ниво, показващи три плътни петна с хипорефлективност, насочени към фовеята, представляваща лезии на AMN. (б) CM снимки на дясното око на 3 месеца проследяване. AMN лезиите избледняват и губят контура и плътността си. (c) NIR на дясното око на изходно ниво, показващи същите хипорефлективни лезии, наблюдавани при CM. (г) NIR на дясното око на 3 месеца проследяване. AMN лезиите отшумяват. (e) SD-OCT на дясното око показва прекъсване на елипсоидните и интердигитационни области със съответно удебеляване на външния плексиформен слой и изтъняване на външния ядрен слой. (е) SD-OCT на дясното око след 3 месеца показва частично възстановяване на външната ретина с постоянна промяна на елипсоида и зоните на интердигитация.