Мислите, че скоро ще попаднете в пандемия по вирусология
Факти, данни, информация, експертно мнение и разумен, от време на време мрънкащ глас за вирусите: какви са те, как те маркират и болестите, които могат да причинят.
От Ian M Mackay, PhD и Katherine E Arden PhD
Любезно преведено от асистент Мария Пас Бертолия Арреондо
Тежкият остър респираторен синдром Coronavirus 2 (SARS-CoV-2 [1]) се е разпространил в 30 страни и региони извън континентален Китай. В момента разпространението на болестта в Сингапур се забави благодарение на неговия опит, но новите случаи в Южна Корея, Италия и Иран, добавени към широкото разпространение на случаите в Япония, са признаци, че вирусът изпреварва живота ни. съдържат го.
Да отидем да купуваме. Но малко по малко, без да бързаме.
Снимка на Дария Волкова на Unsplash
Сега не сме в пандемия
Засега е много вероятно да НЕ живеете в район, който преживява широко разпространение на SARS-CoV-2 от общността. Ако случаите на коронавирусна болест 2019 (COVID-19) продължават да се появяват бързо и повече от тях не могат да бъдат проследени до съществуващите вериги за предаване, усилията за ограничаване на COVID-19 може да са се провалили в някои страни.
В един момент ще се озовем в основната фаза на пандемия; епидемии от патоген, който се предава ефективно, широко се разпространява в общността на две или повече страни, в допълнение към първата държава, която съобщава за случаи. [1] Пандемията не означава непременно, че заболяването е тежко. В противен случай тази дума ще привлече вниманието, докато използването на по-меки термини ще накара някои да игнорират събитието. И нека да разпознаем, че ако не започнем да използваме тази евентуално страшна дума и сега поговорим и планираме възможностите - колко повече паника и страх ще доведе до това да се хванем напълно неподготвени?
Веднъж нека изпреварим предстоящото.
Предположения и тежест
Тази публикация се основава на предположението, че в даден момент ще настъпи пандемия и че Първата вълна ще ни въздейства, където и да живеем, през следващите седмици или месеци.
Не знаем със сигурност колко тежка би била пандемията на COVID-19. Можем да предположим, че тя ще бъде лека или може би умерена, а не тежка пандемия, както е определено от австралийския план за управление на здравето при пандемичен грип. [4] Но няма да знаем със сигурност, докато не наблюдаваме разпространение в страни, които задават въпроси, дефинират случаи и тестват за SARS-CoV-2 по същия начин, по който го правим.
Адаптиран от AHMPPI. [4]
Знаем, че SARS-CoV-2 се предава ефективно между хората, но може да отнеме повече време, докато следващият заразен човек прояви симптоми, отколкото при сезонен грип (може да възникне „безшумно“ или незабелязано разпространение). Също така знаем, че по време на писането няма антивирусни или ваксини и сме почти сигурни, че цялото ни население вероятно е уязвимо към инфекция, тъй като те нямат имунитет срещу този нов вирус.
Планирането сега и правенето на нещо по въпроса означава, че можем да контролираме колко добре ще се справим с това, което може да дойде.
Ако видим, че събитията се отменят или училищата се затварят, можем да сме сигурни, че това ще забави разпръскването, а не нещо по-страшно. Надяваме се това да бъде ясно обяснено от властите след време.
Въпреки че са възможни затваряния и анулирания на магазини, в никакъв случай не е сигурно, че ще се случат. Не знаем колко лека или тежка ще бъде SARS-CoV-2 и всеки регион може да взема свои собствени - и вероятно различни - решения относно това, което счита за подходящо и изпълнимо. Обмислянето сега на това как бихме могли да реагираме на тези ситуации ще помогне да се вземат решения по-бързо, ако стигнем до този момент.
Благодарение на експертните коментари на д-р Джоди Ланард и д-р Питър Сандман в последния пост, ние вече имаме няколко отлични идеи за това каква информация трябва да чуваме от комуникациите на здравните власти до общата общност.
Какво да очакваме, ако много хора се разболеят
Ако изпаднем в пандемия, много хора ще се разболеят. Дори ако това просто означава да останете вкъщи с висока температура и лоша кашлица в продължение на една седмица. Ако COVID-19 е по-тежък, това ще има по-голямо въздействие.
И когато някой член на семейството се разболее, един или повече членове могат да се включат в грижите им, премахвайки хората от работните им места. Същият ефект води до изключване на децата от училище. В най-лошия сценарий широко разпространената болест може да означава малко работници да карат камиони, влакове, автобуси и таксита, да работят с пречиствателни станции за вода, електричество и други държавни служби, да преподават в училища или да посещават болници. Това не се случи в Австралия по време на „свинския грип“ H1N1 през 2009 г. Но дистрибуторските вериги могат да бъдат засегнати по няколко причини.
Властите ще се опитат да забавят скоростта на COVID-19, за да предотвратят претоварването на болниците - от съществено значение за грижите за най-болните. Масовите събирания - спортни и концертни - като училища и детски градини, могат да бъдат отложени или затворени. Всичко това има за цел да държи хората настрана, затруднявайки бързото разпространение на вируса. Отново тези решения ще бъдат различни във всеки регион или държава и може дори да не бъдат приложени.
Мерките, които забавят пика на кривата (1) и „изравняват кривата“ (2), ще забавят и разпръснат натиска върху основните здравни грижи и веригите за доставки. [3]
След като имаме ваксина, можем да смекчим въздействието на SARS-CoV-2, но все още има дълъг път за постигане на безопасна ваксина.
План за всичко
Много от планирането, което се провежда по света, се отнася до подкрепата на основни услуги, като се използват данните, с които разполагаме, за да се предскаже тежестта върху болниците и да се моделират множество въздействия върху ежедневието; планирайте за най-лошото и се надявайте за най-доброто.
Всички знаят, че точните номера на случаите и смъртните случаи не са толкова точни, колкото бихме искали да бъдат. Това е причината моделите да дават на властите опции - от най-вероятно да се случат, до най-малко вероятните. От най-малко тревожните до най-опустошителните резултати. И ние планираме според това. В този процес се пишат много ръководства, планове и документи, но малко са за използване от вас (или от нас) като членове на общата общност.