Мезентериален паникулит представяне на 10 случая

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен dig.В vol.99В no.4В МадридВ априлВ 2007

ПИСМА ДО РЕДАКТОРА

Мезентериален паникулит: представяне на 10 случая

Мезентериален паникулит: Доклад за десет случая

Ключови думи: Мезентериален паникулит. Ревматологични заболявания. Грануломатозни заболявания. Васкулит Панкреатит.

Ключови думи: Мезентериален паникулит. Ревматични заболявания. Грануломатозни заболявания. Васкулит Панкреатит.

Мезентериалният паникулит е рядко заболяване, характеризиращо се с неспецифично хронично възпаление на мастната тъкан на чревната мезентерия с неизвестна етиология (1,2), с автоимунен отговор на неизвестни източници или процес на мезентериална исхемия като патогенни механизми (3 -5). В литературата има около 200 описани случая (4).

Проведохме ретроспективно проучване на 10 пациенти с диагноза мезентериален паникулит между 1995 и 2005 г. Средната възраст на пациентите беше 54,1 години (33-88); 7 мъже и 3 жени. Трима пациенти са имали анамнеза за стомашно-чревни новообразувания (панкреас, стомах и дебело черво) с интервал от време до диагностициране на мезентериален паникулит от 7, 10 и 36 месеца и са претърпели панкреатикодуоденектомия, субтотална гастректомия и сигмоидектомия. Нито един от 3-те пациенти не е имал признаци на рецидив по време на диагностициране на мезентериален паникулит.

Трима пациенти са имали анамнеза за остър панкреатит, 2 от ревматологични заболявания (некротизиращ васкулит на малки съдове и рецидивиращ целулит с неспецифична етиология) и 1 от улцерозен колит. Няколко дни по-рано един пациент е претърпял анамнеза за коремна травма.

Клиничните прояви са разнообразни и неспецифични, като най-честите са наличието на коремна болка без перитонеално дразнене, промени в чревния транзит с по-висока склонност към запек и умерена загуба на тегло през предходните месеци. Други прояви са ректално кървене, треска, повръщане и раздуване на корема. Единият пациент е диагностициран при липса на клинични симптоми, като случайна находка при лапаротомия по друга причина. Продължителността на симптомите е променлива, варираща от 1 ден до 6 години (медиана 18 дни).

КТ на коремната кухина е извършена при 4 пациенти, като е установено увеличаване на плътността на мезентериалната мастна тъкан при всички тях. При 2 пациенти се наблюдава и наличието на добре дефинирана маса мастна ехогенност, която в единия случай обгръща горните мезентериални съдове, а в другия причинява изместване на съседните цикли на тънките черва.