Мелатонин, за какво добавките действат и защо не
Вероятно сте чували за мелатонин или дори сте го приемали, за да подобрите симптомите на закъснение след самолет. Вашият лекар или фармацевт може да Ви е препоръчал, за да Ви помогне да заспите. Може да сте чели за риска от използване на мобилния екран през нощта, точно защото той го инхибира. Има и такива, които говорят за защитните, антиоксидантни и дори противоракови ефекти на мелатонина. Сред всички тези обаче има ефекти, които са достатъчно доказани и други, които не са толкова много. Това е, което е известно досега.

Защо трябва да спим и какво се случва, ако не го направим
Към този момент има малко съмнение, че мелатонинът е хормон, който при хора и други бозайници участва в регулирането на цикъла на съня. Той се секретира от епифизната жлеза в мозъка и всичко показва, че факторът, който определя дали тя се активира или не, е светлина.
В едно проучване пациентите, страдащи от безсъние, са били лекувани не с мелатонин, а с вещество, което действа върху същите мозъчни рецептори като мелатонин (рамелтеон). Резултатът е повишена способност за свиване на съня.
Същото се случи, когато същите тези рецептори бяха стимулирани при напълно слепи хора и които следователно не възприемат промени от светлина към тъмнина и страдат от нарушения на съня, с също умерено положителни резултати. Мелатонинът е ефективен и за предотвратяване и лечение на изоставане в струята и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания (с най-високо качество) заключава, че добавките с мелатонин ви помагат да заспите, да увеличите общата продължителност и да подобрите качеството на съня.
Мелатонинът обаче не е единственото вещество, участващо в мозъчния цикъл на съня., и това обяснява защо работи в различна степен във всеки отделен случай. Това е доказано както при лабораторни мишки, така и при хора, които са повредили или премахнали епифизата и които въпреки това продължават да имат циркадни цикли. Мелатонинът не е единственият регулатор на съня и както се случва, когато се загуби чувството, има и други механизми, които компенсират липсата му.
Но Ами влиянието на изкуствената светлина върху мелатонина? Доказано е, че излагането на ярка изкуствена светлина потиска секрецията на мелатонин. Говорим за бяла светлина, дори не е задължително тя да е синя, въпреки че е доказано, че синята светлина има по-голям ефект върху потискането на мелатонина. Това може да се дължи на факта, че в ретината има специфичен пигмент за регулиране на мелатонина, чувствителен към синя светлина, който няма нищо общо с останалите пигменти, които ни позволяват да виждаме цветовете. В друг неотдавнашен експеримент топлата LED светлина (3000K) не повлиява неблагоприятно мелатонина, докато флуоресцентната светлина и хладните светодиоди (5000K).
По същия начин оцветените очила, които блокират синята радиация, са показали, че са ефективни за намаляване на безсънието в скорошно рандомизирано контролирано проучване. Очилата обаче не са магия и въпреки че в някои случаи те леко подобряват съня, не е доказано, че намаляват умората на очите или предотвратяват увреждането на ретината.
Накратко, като въздейства върху мелатониновите рецептори, или директно чрез мелатонинови добавки или подобни вещества, или като предотвратява потискането на ярка светлина., има подобрение в съня, дори и да е слабо. И обратно, ако няма достатъчно мелатонин през нощта, възникват нарушения на съня. Ниските нива на мелатонин са свързани с булимия, фибромиалгия и депресия, въпреки че това не означава, че тези заболявания са причинени от липса на мелатонин.
Мелатонинът е спечелил слава и поради другите си ефекти, особено като антиоксидант. Доказано е, че предпазва стомаха и ускорява зарастването на стомашни язви. Той също така намалява оксидативния стрес, генериран от интензивни упражнения при спортисти. Тези ефекти обаче са малки и при пациенти с метаболитен синдром (холестерол, хипертония) те са положителни, но значителни.
Мелатонинът също не подобрява апетита при пациенти с рак, нито намалява тревожността при пациенти, които трябва да се подложат на операция. В опити с хора, които работят нощни смени, нямаше последователни резултати, тъй като в някои случаи той успя да подобри качеството на съня им и да намали сънливостта на работното място, а в други не.
Страничните ефекти на добавките с мелатонин също са противоречиви. Една публикация разказва за 200 случая, регистрирани във Франция за 30 години (което по никакъв начин не е много), включително умора, дерматит, гадене или главоболие. Повечето проучвания обаче показват, че страничните ефекти те са изключително редки, много по-ниски, отколкото при други лекарства, и много повече, като се вземат предвид обичайните дози (около 2 mg на ден) и при краткосрочни лечения. В проучване с деца е установено, че след почти четири години лечение не е имало странични ефекти и че много от пациентите са приемали между 10 и 15 mg дневно.