Лумбоциаталгия - Savia Health

Какво е лумбоциаталгия?

Терминът lumbosciatica се отнася до наличието на a болка, излъчваща се от долната част на гръбначния стълб към ханша, седалището и краката, по пътя на седалищния нерв, който произхожда от долната част на гръбначния мозък. Причинява се от компресия на нервните корени на седалищния нерв.

Имате ли съмнения? Регистрирайте се сега в Savia и говорете безплатно с нашите медицински специалисти чрез чат или видео консултация.

Видове лумбоциаталгии

Според продължителността:

Остра лумбоциаталгия: краткотраен, изчезва за дни или няколко седмици.
Хронична лумбоциаталгия: продължава с времето повече от 3 месеца.

Според характеристиките на болката:

Lumbago Mechanical: болката се влошава при движение и се подобрява при почивка.
Възпалителна болка в кръста: болката се влошава при почивка и се подобрява при движение

Причини за лумбоциаталгия

Най-честата причина за лумбоциаталгия е херния на междупрешленните дискове между прешлените L4-L5 и L5-S1, с компресия на нервния корен.
Постурални проблеми представляват една от най-честите механични причини за остра болка в кръста.
Има обаче много други причини за болки в кръста, които могат да засегнат седалищния нерв, като например: наднормено тегло, неправилни ергономични условия, физически упражнения без предварително обучение, промени във физиологичните изкривявания на гръбначния стълб (като лумбална хиперлордоза или сколиоза), връзки и продължителни мускулни контрактури.

Симптоми на лумбоциаталгия

Се появи начална болка в лумбалната област, която излъчва към глутеуса и бедрото през задната част на крака и може да достигне стъпалото, което може да има остри характеристики. Облъчването зависи от компресирания нервен корен и болката обикновено е непрекъсната и се усилва при движение, така че често се срещат пациенти, които куцат или ходят с гръбначен стълб, огънат странично към противоположната страна на нараняването. Той е свързан с чувствителни промени като усещане за парене, парене, изтръпване, изтръпване, крампи и др. Възможно е да има загуба на сила, затруднения и нестабилност при амбулация и падания, или фекална или уринарна инконтиненция. Знаците или червените знамена, които предполагат основно системно заболяване, включват анамнеза за рак, възраст над 50 години, загуба на тегло, продължителност на болката по-голяма от 1 месец, нощна болка, повишена температура и липса на отговор на лечението.

Лечение на лумбоциаталгия

Лечението на болки в кръста е фокусирано върху намаляване на симптомите, включително в рамките на лечебния протокол постурална корекция, както и други видове общи мерки, които помагат да се предотврати продължителната болка с течение на времето и да се превърне в хронична болка в кръста. Мерките включват: почивка (само ако има силна и инвалидизираща болка), изпълнение техники за релаксация, физиотерапевтично лечение и прилагане на суха топлина в лумбосакралната област с прекъсвания.

По отношение на фармакологичното лечение, използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства може да е подходящо за облекчаване на болката; ако обаче има силна болка, може да се наложи употребата на опиоиди. Използването на мускулни релаксанти. За контрол на сензорните (невропатични) симптоми се използват лекарства антидепресанти или антиепилептици (Габапентин, Прегабалин, Амитриптилин. И т.н.).