Лечение на проблеми с контрола на пикочния мехур и енуреза в ni; os NIDDK
Как може лекарят на детето ми, заедно с мен, да лекува проблеми с контрола на пикочния мехур?
Когато здравословен проблем - като диабет или вроден дефект на пикочните пътища - е причина за лош контрол на пикочния мехур, лекарите ще лекуват здравословния проблем и изтичането на урина вероятно ще спре.
Други често срещани лечения за лош контрол на пикочния мехур включват обучение на пикочния мехур, сензори за влага при инконтиненция (аларми за нощно напикаване), лекарства и домашни грижи. Работата в екип е важна между вас, вашето дете и лекаря. Важно е да възнаградите детето си за спазване на програмата, а не за оставане на сухо, тъй като детето често не може да контролира изтичането на урина.
Ако детето ви има проблеми с контрола на пикочния мехур, както през деня, така и през нощта, лекарят вероятно ще лекува първо изтичането на урина през деня. Децата обикновено успяват да останат сухи през деня, преди да постигнат контрол на пикочния мехур през нощта.
Загуба на урина през деня
Лечението за контрол на пикочния мехур през деня зависи от причината за изтичане на урина и често започва с промени в навиците на пикочния мехур и червата. В случай, че детето ви има запек, лекарят ще го лекува, така че твърдите изпражнения да не притискат пикочния мехур и да доведат до изтичане на урина.
Обучение на пикочния мехур
Обучението на пикочния мехур помага на детето ви да отиде до тоалетната преди изтичане на урина и може да помогне за пренастройката на частите на пикочния мехур, които не работят заедно. Програмите могат да включват
- уриниране по график на всеки 2 до 3 часа, наречено планирано уриниране.
- уриниране два пъти по време на пътуване до банята, наричано още двойно уриниране. Този метод може да помогне на пикочния мехур да се изпразни напълно при деца, които имат „разхлабен“ пикочен мехур или везикоуретерален рефлукс.
- отпуснете мускулите на тазовото дъно, за да могат децата напълно да изпразнят пикочния си мехур. Някои сесии за биологична обратна връзка могат да преквалифицират мускулите, които не работят добре заедно, така че да работят по правилния начин.
В изключително редки случаи лекарите могат да предложат тънка, гъвкава тръба, наречена катетър, за изпразване на пикочния мехур. Случайната употреба на катетър може да помогне за развиване на по-добър контрол на пикочния мехур при деца със слаб и недостатъчно активен пикочен мехур.
Лекарство
Лекарят на детето ви може да предложи да приема лекарство, за да ограничи изтичането на урина през деня или да предотврати инфекция на пикочните пътища.
Често пъти оксибутининът (Ditropan) е първият избор на лекарство за успокояване на свръхактивен пикочен мехур, докато детето узрее и преодолее проблема по естествен път.
Ако детето ви често има инфекции на пикочния мехур, лекарят може да предпише антибиотик, който е лекарство, което убива бактериите, причиняващи инфекции. Лекарят може да предложи на детето ви да приема ниски дози антибиотици в продължение на няколко месеца, за да предотврати повтарящи се инфекции на пикочния мехур.
Домашни грижи и помощ
Промените в рутината и поведението на вашето дете могат значително да подобрят контрола на пикочния мехур през деня, дори без други лечения. Насърчавайте детето си да
- Използвайте банята веднага щом ви се иска.
- Пийте повече течности, особено вода, ако Вашият лекар Ви предложи. Пиенето на повече течности произвежда повече урина и повече пътувания до банята.
- Отнема по-дълго време в банята, за да се отпуснете и да изпразните напълно пикочния си мехур.
- Избягвайте кофеинови или газирани напитки, цитрусови сокове и спортни напитки. Тези напитки могат да раздразнят пикочния мехур или да произведат допълнителна урина.
Децата се нуждаят от много подкрепа от родители и болногледачи, за да преодолеят загубата на урина през деня. Това, което децата не се нуждаят, е да се чувстват виновни или да бъдат наказани. Тази подкрепа може да помогне на детето ви да облекчи стреса, който може да изпитва, например за ново бебе в дома или за ново училище. Консултант или психолог може да помогне за лечение на тревожност.
Изтичане на урина през нощта
Ако лекарят на детето ви предложи лечение, то вероятно ще започне с начини да мотивира детето ви и да промени поведението си. Следващите стъпки включват сензори за влага за инконтиненция (аларми за нощно напояване) или лекарства.
За да работи програма за лечение, родителите и детето трябва да бъдат мотивирани. Лечението не винаги напълно спира инцидентите през нощта и вероятно има някои пречки. Лечението обаче може значително да намали колко често детето ви мокри леглото.
Мотивационна терапия
За мотивационна терапия вие и вашето дете постигате съгласие относно план за управление на овлажняването на леглото през нощта и наградите, които ще получите за следване на програмата. Проследявайте действията и напредъка на детето си, като календар със стикери. Можете да възнаградите детето си, когато си спомни да използва банята преди лягане, за подпомагане при преобличане и почистване на мокро спално бельо и когато не мокри леглото през нощта.