Лечение на хроничен хепатит В с перорални антивирусни средства

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен копае.V обр.101В бр.10В МадридВ окт.В 2009

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Секция, координирана от:
V. F. Moreira и A. López San RomÃn
Гастроентерологична служба. Университетска болница Ramón y Cajal. Мадрид

Лечение на хроничен хепатит В с перорални антивирусни средства

ЗАЩО МОЯТ ЛЕКАР ПРЕПОРЪЧВА ЛЕЧЕНИЕ С ОРАЛНИ АНТИВИРАЛИ?

Острият вирусен хепатит има тенденция да се развива към спонтанно излекуване. Въпреки това, при определени обстоятелства (повече или по-малко 5% от пациентите), хепатит В може да стане хроничен с персистиращо възпаление. Този хроничен хепатит В с течение на времето може да благоприятства появата на фиброза и дори развитието на чернодробна цироза (екстензивна фиброза). Освен това някои пациенти с хронична вирусна инфекция В, особено неконтролирана, могат да развият рак на черния дроб.

Понастоящем не е възможно напълно да се унищожи вирусът В, тъй като той остава включен в ядрото на чернодробната клетка, място, където е много трудно достъпът на лекарства. Следователно целта на лечението е потискане на вирусното размножаване или репликация, тъй като е доказано, че чрез елиминиране на това възпалението и прогресията на заболяването намаляват, увеличавайки оцеляването. Друга цел на лечението е да се намали рискът от предаване на вируса В от заразени хора на други здрави хора.

КОЙТО ПЕЧЕЛИ ОТ ЛЕЧЕНИЕ С ОРАЛНИ АНТИВИРАЛИ?

Лечението с перорални антивирусни средства се препоръчва, когато има доказателства за възпалителна активност (биохимична, като високи трансаминази или хистологична, като възпаление или фиброза при биопсия) и високи нива на ДНК на вируса на В в кръвта, така наречения вирусен товар. Не всички пациенти, които са хронично заразени, се нуждаят от него, а само тези, които имат съответно чернодробно засягане.

КАКВИ СА ТЕЗИ АНТИВИРАЛИ? КОГАТО СА НАЛИЧНИ?