Лечение на бронхиолит при деца и бебета CinfaSalud

Какво е?

Какво е бронхиолит?
Кой е засегнат?
Какви симптоми има бронхиолитът?
Има ли рискови фактори?
Може ли да доведе до усложнения?
Как се диагностицира?
Как се лекува бронхиолит?

От ръката на Испанското дружество за извънболнична педиатрия и първична помощ (SEPEAP) ние разглеждаме често срещан проблем при малките деца, с ключове за профилактика и обяснение на възможни усложнения, наред с други въпроси.

Какво е бронхиолит?

Бронхиолитът е процес, който може да се определи като първи епизод на хрипове (хрипове) и остър респираторен дистрес при деца под 2-годишна възраст. Това се случва, когато a възпалителна обструкция в дихателните пътища, особено в малките дихателни пътища, наречени бронхиоли; оттам идва и името бронхиолит.

Това е остра инфекция с вирусен произход и въпреки че може да има няколко вируса, като риновирус, грип, парагрип, аденовирус или метапневмовирус, най-честият е респираторен синцитиален вирус (RSV).

Кой е засегнат?

Всяка година между 10% и 30% от децата под една година могат да имат бронхиолит. Пикът на заболеваемост настъпва главно между 2 и 6 месечна възраст. Само малък процент от тези деца, между 7% и 14%, ще се нуждаят от хоспитализация поради тежестта на симптомите. Останалите, около 90%, са лек бронхиолит, който се контролира от педиатър на първичната помощ.

След като бронхиолитът бъде преодолян, част от децата - които могат да достигнат 50% от тези, които са страдали от болестта - може да имат повтарящи се епизоди на хрипове в продължение на месеци, понякога дори години, по-късно.

От друга страна, честотата на бронхиолит е по-висока през зимата и началото на пролетта. По-конкретно, по-често е между месеците ноември и април и с пик на честота между декември и февруари, но това може да варира в зависимост от годините.

Какви симптоми има бронхиолитът?

Обичайно е засегнатите от бронхиолит да са имали преди това катарални симптоми или да имат анамнеза за предишна респираторна инфекция.

Всъщност през повечето време тази инфекция започва като банален катарален процес с:

Ясни сополи.
Кихане.
Висока температура: което обикновено не е много високо, въпреки че има много променливост.
По-късно и постепенно пациентите присъстват прогресивна кашлица и задух, което обикновено е причина за консултация.
Когато въздействието е умерено, може да се появи раздразнителност и отказ от храна.
Респираторният дистрес се проявява с хрипове, свистене, понякога се чува без нужда от стетоскоп, а когато е по-важно се появяват и други признаци като:
Издърпване на дихателните мускули.
увеличаване на дихателната честота (тахипнея).
Промени в цвета с цианоза (главно лилав цвят около устата).
Апнея се счупва.

Понякога, когато въздействието е умерено или тежко, е необходим прием в болница, но в повечето случаи те са леки, симптомите изчезват прогресивно за 7-10 дни.

Има ли рискови фактори?

Има някои фактори, които могат да предразположат към по-засегнато и сериозно състояние на бронхиолит, като: