Лечение на безплодие в резултат на синдром на поликистозните яйчници (PCOS) NICHD

В повечето случаи проблемите с плодовитостта при жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) са резултат от липсата на овулация (ановулация), но ановулацията може да не е единствената причина за тези проблеми. Преди да започнете лечение на безплодие, вероятно свързано със СПКЯ, уверете се, че вашият доставчик на здравни услуги изключва други причини. 1

лечение

Промените в начина на живот, като отслабване, могат да предизвикат промени в тялото, които улесняват зачеването при жени с СПКЯ. 2, 3 Вашият медицински специалист може да препоръча да се опитате да отслабнете и да направите други промени в начина на живот, преди да опитате каквито и да е лекарства, за да проверите дали плодовитостта ви се възстановява и забременявате ли естествено. Изследванията показват, че промените в начина на живот могат да помогнат за възстановяване на овулацията и да подобрят процента на бременност при жени с СПКЯ. 3, 4 В проучване на 11 жени с СПКЯ, които са имали менструални дисфункции и са загубили повече от 5% от първоначалното си тегло, девет от тях са забременяли или менструалният им цикъл е станал по-редовен. 5

Ако имате свързано с PCOS безплодие, вашият медицински специалист може да Ви предпише едно от следните лекарства, за да Ви помогне да забременеете.

  • Кломифен или кломифен цитрат
  • Метформин
  • Летрозол
  • Гонадотропини
  • Разрез на яйчниците

Кломифен или кломифен цитрат

  • Това е най-честото лечение на безплодие при жени с СПКЯ. 1 Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва кломифен като основно лекарство за пациенти с СПКЯ и безплодие.
  • Индиректно кломифенът кара яйцата да узреят и да се освободят. 6
  • Жените, лекувани с кломифен, са по-склонни да имат близнаци или тризнаци, отколкото жените, които забременяват по естествен път. Една на всеки 10 жени, които забременеят с помощта на кломифен, ще има многоплодна бременност, обикновено близнаци. 7

Метформин

  • Въпреки че това лекарство, сенсибилизиращо инсулина, често се използва за лечение на диабет, то може да се използва и като допълнително лекарство за увеличаване или регулиране на овулацията при жени с СПКЯ.
  • Метформин може да се използва самостоятелно 8 или заедно с кломифен, когато кломифенът сам по себе си не е успешен. 2.3
  • Доказателствата показват, че метформин, самостоятелно и в комбинация с кломифен, увеличава овулацията, но не увеличава процента на бременност. 9
  • Метформин не е одобрен от FDA за лечение на безплодие, свързано с PCOS.