Лапароскопия и безплодие

Много гинекологични проблеми, които намаляват или пречат на жената да има деца, като ендометриоза или сраствания около тръбите и яйчниците, често остават незабелязани при физически преглед, ултразвук или рентгенови лъчи като хистеросалпингография.

Когато има клинично подозрение, подкрепено от данните, които пациентът предоставя при разпита, най-показаната е лапароскопията. Това е диагностична техника с терапевтични възможности. Всъщност през по-голямата част от времето се извършва изследването, като същевременно се коригира това, което е установено за ненормално.

Лапароскопията е хирургична процедура, която изисква обща анестезия, тъй като коремът трябва да бъде разтегнат с газове, но се счита за минимално инвазивен, тъй като обикновено се извършва с малки разрези: един в пъпа и един или два в долната част на корема . За първата се въвежда един вид тънък телескоп, а за другите различни видове инструменти като пинсети, ножици, коагулатори, иригатори и аспиратори.

Напоследък има специални портове, които позволяват на камерата или телескопа и хирургическите инструменти да бъдат вкарани през същия 1,5 см разрез, който е направен вътре в пъпа. Този тип лапароскопия е известен като Single Port или Single Site Laparoscopy, тоест операция през един порт. Предимствата са по-кратко време за възстановяване, по-малко следхирургична болка, по-малко престой в болница и естетически резултат, който е практически невидим. Недостатъкът е, че се изискват специални инструменти като троакар или единичен порт и инструменти с ъгъл или артикулация, за да се позволи адекватна дисекция, но основният недостатък в този момент е, че хирургът се нуждае от усъвършенствано лапароскопско обучение в тази иновативна лапароскопска техника.