Лаборатории Bagó; Изследване на влиянието на наддаването на тегло върху нивата на тестостерона
Въведение
Връзката между нивата на тестостерон и затлъстяването е една от най-старите дискусии в областта на ендокринологията. Докато някои проучвания в напречно сечение предполагат, че има обратна връзка между нивата на общия тестостерон (TT) и индекса на телесна маса (BMI), това изглежда е по-свързано с намаляването на нивата на глобулин, свързващ половите хормони (GFHS), отколкото с реално намаление на ТТ. Основният въпрос е да се установи дали затлъстяването влияе върху нивата на свободния тестостерон (TL), който не е обект на плазмените промени на GFHS. Малко епидемиологични проучвания са изследвали обекта проспективно и няма проучвания, които да анализират връзката между нарастването на телесното тегло и темповете на спад, които тестостеронът изпитва като цяло с възрастта.

В настоящата работа авторите изследват дали при мъже над 40-годишна възраст промените в телесното затлъстяване предсказват проследяващите нива на TT, TL и бионаличен тестостерон.
Материали и методи
Проучихме данни от перспективното проучване за стареене на мъжете в Масачузетс, което включва мъже на възраст между 40 и 70 години, живеещи в Бостън, Масачузетс. Участниците бяха стратифицирани по възрастови категории (40-49, 50-59 и 60-69 години) и проследени в продължение на 9 години. Анализираните данни са тези на изследването (T1) между 1987 и 1989 г. и данните, събрани между 1995 и 1997 г. (T2).
Резултати
От T1 до T2, стойностите на TT спадат от 18,0 до 15,7 nM, TL от 0,46 до 0,36 nM и бионаличният тестостерон от 8,8 до 6,8 nM. Стойностите на GFHS се увеличиха от 31,8 на 35,2 nM. Участниците с хронични заболявания са имали значително по-ниски стойности на TT, TL и бионаличен тестостерон в T2, докато тези, които са получавали лекарства, които влияят на хормоналните нива, са имали по-ниски нива на TL и бионаличност и по-високи концентрации на GFHS. Нивата на всички хормони са в обратна корелация с телесното затлъстяване, докато възрастта е отрицателно свързана с нивата на TT, TL и бионаличния тестостерон в T2 и положително с концентрациите на GFHS.
Средното време между T1 и T2 е 8,8 години. През този период 9% от пациентите са с наднормено тегло, а други 9% са със затлъстяване. На изходно ниво (Т1) 55% от участниците са с наднормено тегло, 17% със затлъстяване, 60% коремно затлъстяване и 49% са имали ненормално съотношение талия-ханш, в съответствие със затлъстяването. Повечето пациенти със затлъстяване в Т1, Т2 са имали поне 1 от следните заболявания: рак (лимфом, простата, бъбреци, черва), сърдечно-съдови заболявания, диабет, хипертония или HIV инфекция.