Кветиапин лист с продукти
- ➈ ПРОПУСНЕТЕ ТОЗИ МЕНЮ
- ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
- ФАРМАКОКИНЕТИКА
- ПОКАЗАНИЯ
- ПОЗОЛОГИЯ
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ/АНАЛИТИЧНИ ИНТЕРФЕРЕНЦИИ
- НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
- ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
- ИНТОКСИКАЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕТО МУ
- БРЕМЕННОСТ
- КЪРСИТЕЛСКИ МАЙКИ
- ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПРИ ДЕЦА
- ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПО-СТАРО
ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
Кветиапин също има висок афинитет към α1-адренергични и хистаминергични рецептори и нисък афинитет към α2-адренергични рецептори. Афинитетът му е минимален за холинергични или бензодиазепинови рецептори. Подобрява значително симптомите положителни симптоми.

Освен това подобрява до известна степен негативните симптоми. Дългосрочната ефикасност на Quetiapine за предотвратяване на рецидив не е проверена при заслепени клинични проучвания. В отворени проучвания кветиапин е бил ефективен за поддържане на клинично подобрение по време на продължаваща терапия при пациенти, които са показали първоначален отговор на лечението, което предполага дългосрочна ефикасност.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Елиминационният полуживот на Quetiapine е приблизително 7 часа. При чернодробно увреждане средният плазмен клирънс на кветиапин се намалява с приблизително 25% при пациенти с известно чернодробно увреждане (стабилна алкохолна цироза), поради което може да се наложи коригиране на дозата. При бъбречна недостатъчност средният плазмен клирънс на кветиапин е намален с приблизително 25% при пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малък от 30 ml/min/1,73 m 2), но стойностите на индивидуалния клирънс се намират в границите за нормалните субекти. Не се изисква корекция на дозата.
Средният клирънс на Quetiapine при пациенти в напреднала възраст е приблизително 30 до 50% по-нисък от този, наблюдаван при възрастни на възраст 18 до 65 години.
ПОКАЗАНИЯ
- Шизофрения: лечение на шизофрения.
ПОЗОЛОГИЯ
Пациенти в напреднала възраст: Както при другите антипсихотици, той трябва да се използва с повишено внимание в гериатрията, особено по време на началния период на лечение. Може да се наложи скоростта на титриране на дозата да бъде по-бавна, а дневната терапевтична доза по-ниска от тази, използвана при по-млади пациенти, в зависимост от клиничния отговор и поносимостта на всеки пациент. Средният плазмен клирънс на Quetiapine е намален с 30% -50% при гериатрични пациенти в сравнение с по-младите пациенти.
Деца: Безопасността и ефикасността не са оценявани при деца и юноши.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
Противопоказания
- Свръхчувствителност към активната съставка или към някое от помощните вещества на този продукт.
- Едновременното приложение на инхибитори на цитохром P450 3A4, като инхибитори на протеаза на вируса на човешкия имунодефицитен вирус (HIV), азолови противогъбични средства, еритромицин, кларитромицин и нефазодон е противопоказано.
Предпазни мерки
- Сърдечно-съдови: пациенти с известни сърдечно-съдови заболявания, мозъчно-съдова болест или други състояния, които предразполагат към хипотония. Кветиапин може да предизвика ортостатична хипотония, особено по време на началния период на титриране на дозата и следователно, ако това се случи, трябва да се обмисли намаляване на дозата или по-постепенно титриране.
- Припадъци: При контролирани клинични проучвания не е имало разлика в честотата на пристъпите при пациенти, лекувани с кветиапин или плацебо; въпреки това, както при другите антипсихотици, се препоръчва повишено внимание при лечение на пациенти с анамнеза за гърчове.
- Екстрапирамидни симптоми: В контролирани клинични проучвания честотата на екстрапирамидни симптоми не се различава от плацебо в рамките на препоръчителния терапевтичен диапазон на дозата.
- Тардивна дискинезия: Ако се появят признаци и симптоми на тардивна дискинезия, трябва да се обмисли намаляване на дозата или спиране на лечението.
- Невролептичен злокачествен синдром: Невролептичният злокачествен синдром е свързан с антипсихотично лечение. Клиничните прояви включват хипертермия, променен психически статус, мускулна ригидност, вегетативна нестабилност и повишена креатин фосфокиназа. В такъв случай терапията ще бъде прекратена и ще бъде приложено подходящо медицинско лечение.