Контрол на бременността Dexeus Woman

Консултация за контрол на бременността

Във всяка консултация е препоръчително да задавате всички въпроси и да съобщавате за страховете, дори ако смятате, че те са ирационални или че ще изглеждат смешни или смешни.

По време на бременност винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар непосредствено преди:

Многократно или силно повръщане.
Припадък или замаяност.
Внезапно наддаване на тегло, с общо подуване.
Оскъдна урина или дискомфорт при уриниране.
Болка в корема.
Силно или постоянно главоболие.
Воднисто вагинално течение.
Вагинално кървене.
Висока температура.
Широко разпространен обрив.

При първото посещение гинекологът, който в идеалния случай вече е бил посетен за консултацията преди зачеването, попълва медицинската история и извършва пълен физически преглед. Това първо последващо посещение обикновено се извършва между седмата и десетата седмица от бременността и служи за:

Потвърдете диагнозата бременност.
Открийте предшественици, които могат да действат върху текущата бременност.
Предварително изключете възможността от усложнения (заплашен аборт, извънматочна бременност и др.).
Посочете първите хигиенни стандарти.

Въпреки че ритъмът на посещенията зависи от всеки отделен случай, като цяло клиничният контрол ще се извършва със следната честота:

До 32 седмици: месечно.
От 32 до 38 седмици: двуседмично.
От 38 седмици: седмично.

Чрез тези посещения можете:

Извършете правилна профилактика на усложненията.
Дайте подходящ съвет на всяка жена.
Следете състоянието на плода.

В хода на всяка консултация, освен мониторинг на здравословното състояние на бременната жена и преглед на нейното общо състояние, се извършват следните тестове:

Акушерско изследване за определяне на растежа, положението и условията на плода.
Тегло и кръвно налягане.
Изследване на проба от урина за изследване на наличието на протеинурия (албумин), гликозурия (захар), ацетонурия (ацетон) или хематурия (кръв) в урината.

Въз основа на резултатите от всички тези прегледи действайте съответно:

Информиране на бременната жена за хода на бременността.
Даване на подходящите диетични или хигиенни инструкции.
Искане на проучванията, които счита за подходящи.
Предписване, ако е необходимо, на точното лекарство.

Също така в зависимост от времето на бременността и в зависимост от характеристиките на всяка бременност се провеждат серия от допълнителни тестове, които по същество са:

Кръвен тест.
Акушерска ехография.
Ехокардиография.
Пренатални диагностични тестове.

Контроли през първото тримесечие

По принцип тестовете, които се провеждат през първия триместър на бременността, са:

Ултразвук през първия триместър.
Анализ на първия триместър.
EBA тест.

Първият ултразвук това се прави около втората менструална липса (8 до 10 седмици). През тези първи седмици ултразвуковото изследване обикновено се извършва трансвагинално, което значително подобрява разделителната способност и качеството на получените ултразвукови изображения.

През първите седмици на бременността ултразвукът позволява:

Осигурете диагностика на бременността.
Разберете дали бременността е еволюционна.
Посочете правилното вътрематочно място на бременността.
Изчислете гестационните седмици (ако те съответстват на датата на последната менструация).
Познайте броя на жизнеспособните ембриони.
Разберете дали има някаква свързана гинекологична патология (кисти на яйчниците, миома и др.).

A основен кръвен тест което включва определяне на имунния статус на всички онези инфекции, които могат да се предадат на плода чрез плацентата, както и анализ на урината. В този първи тест за бременност обикновено се правят следните определения:

Кръвна група и Rh фактор:
Интересно е да знаете дали сте Rh - (отрицателен) и в този случай да можете да предотвратите проблеми с несъвместимостта, както и възможни трансфузии и т.н. Ако тя вече е известна, тъй като е извършена преди това в гаранционна лаборатория, тя може да бъде пропусната.

Кръвна картина и тромбоцити:
Тя позволява да се прецени дали анемията е претърпяна и ако да от какъв тип, както и да се знае дали броят и морфологията на белите кръвни клетки и тромбоцитите са нормални, за да се изключат инфекциозни, имунологични или дори хематологични процеси.

Тестове за коагулация:
Съсирването на кръвта е сложен процес и за да се изследва, трябва да се извърши „батерия от тестове“, за да се изключи всяка аномалия във всеки от етапите на процеса. Това е предназначено да се знае дали има някакво нарушение на кървенето, което може да причини кървене по време на раждането или дори по време на бременност.

Кръвна захар:
Това е оценката на нивото на глюкозата (захарта) в кръвта. Човек може да е диабетик, без да проявява симптоми години наред. По време на бременността възможната поява на диабет може да се засили, което обикновено се обръща след бременността.

Лутична серология:
Обикновено се прави единичен тест, наречен RPR или VDRL, който изключва наличието на антитела срещу сифилис. Ако е положителен, резултатът ще трябва да бъде проверен с други тестове и ако бъде потвърден, жената трябва да бъде лекувана, тъй като заболяването може сериозно да засегне детето.

Тороплазмоза серология:
Токсоплазмозата е паразитна инфекция, която 85% от възрастните са страдали по невнимание през повечето време. Ако имате заболяването за първи път, докато сте бременна, плодът може да бъде сериозно засегнат или да се случи спонтанен аборт. С тестовете ще разберем дали наскоро сте били заразени (положителни IgM антитела) и в този случай ще трябва незабавно да приемате лекарства или ако сте страдали от това известно време (антитела с висок IgG и отрицателни IgM), при които случай няма опасност за плода Е, болестта вече е преминала. В случай на съмнение лекарят може да поиска други тестове: IgA, тест за авидност и др. Ако се окаже, че не сте имунизирани, тоест не сте имали болестта и следователно нямате защитни сили срещу нея (отрицателни IgG антитела), лекарят ще препоръча профилактични мерки за минимизиране на риска от инфекция по време на бременност.